Dokumentasjon
Forenklet sykmelding
Kortere digital sykmeldingsflyt for enkelte ICPC-2-diagnoser der fraværet forventes å være kortvarig.
Kort svar
Hva er forenklet sykmelding?
Forenklet sykmelding er en kortere digital flyt for bestemte ICPC-2-diagnoser ved forventet kortvarig fravær under 16 dager. Den endrer ikke fastlegens ansvar for vurdering og dokumentasjon.
Kilde: NAVNeste steg
Fra Forenklet sykmelding til dokumentasjon
Når begrepet er relevant for trygdemedisin eller attester, bør neste steg være riktig skjema, presis funksjonsbeskrivelse og en klar dokumentasjonsflyt.
Forklaring
Forenklet sykmelding er en kortere digital sykmeldingsflyt som kan dukke opp i EPJ når diagnosen og forventet varighet passer. NAV beskriver ordningen for bestemte ICPC-2-diagnoser der fraværet forventes å være kortvarig, under 16 dager.
Dette er ikke en egen ytelse og ikke en enklere medisinsk vurdering. Fastlegen må fortsatt vurdere om pasienten er arbeidsufør på grunn av sykdom, om egenmelding er nok, om gradert sykmelding eller tilrettelegging er mulig, og om smittefare påvirker arbeidsevnen.
NAV lister blant annet akutte infeksjonsdiagnoser som D70, D73, F70, F72, F73, H71, R72, R74 og R75. Diagnosekoden må være medisinsk riktig, ikke bare valgt fordi den åpner en kortere flyt. Pasienten ser diagnosekoden i sykmeldingen.
For fastleger er forenklet sykmelding mest relevant ved korte og avgrensede sykdomstilfeller, for eksempel akutt gastroenteritt, streptokokkhals, akutt øvre luftveisinfeksjon eller infeksiøs konjunktivitt. Hvis fraværet kan bli lengre, diagnosen er usikker, saken er tilbakevirkende eller arbeidsevnen må forklares mer detaljert, bør saken håndteres som vanlig sykmelding.
Viktige punkter
- Gjelder bestemte ICPC-2-diagnoser
- Forventet fravær skal være under 16 dager
- Pasienten ser diagnosekoden i sykmeldingen
- Fastlegen må fortsatt vurdere arbeidsevne og smittefare
- Vanlig sykmelding bør brukes ved lengre eller mer kompliserte saker
Eksempel fra praksis
En barnehageansatt har akutt gastroenteritt med oppkast, diare og nedsatt allmenntilstand. Fastlegen vurderer at pasienten ikke kan jobbe og at smittefare er relevant. D73 settes som diagnosekode, og pasienten sykmeldes kortvarig med tydelig plan om ny kontakt ved manglende bedring.
Vanlige spørsmål
Er forenklet sykmelding en egen type sykmelding?
Nei. Det er en kortere digital utfyllingsflyt for enkelte kortvarige diagnoser, ikke en egen ytelse eller medisinsk kategori.
Hvor lenge kan forenklet sykmelding vare?
NAV omtaler forenklet sykmelding for diagnoser der fraværet forventes å være under 16 dager. Ved lengre fravær bør vanlig sykmelding brukes.
Må fastlegen skrive journalnotat?
Ja. Notatet bør kort vise diagnose, funksjonstap, arbeidstype, smittefare, varighet og plan.
Relatert innhold
Relaterte begreper
Kom i gang
Spar tid på dokumentasjon
Journalhjelp fyller ut NAV-skjemaer og legeerklæringer automatisk fra journal.