Sykmelding med flere arbeidsgivere: guide for fastleger

Når pasienten trenger flere sykmeldinger, hvordan funksjonen vurderes per arbeidsforhold, og hvordan gradering skiller seg fra NAVs samlede 20-prosentvilkår.

Journalhjelp
Journalhjelp
Publisert 2. september 2026Oppdatert 12. september 20265 min lesetid

Oppsummer med KI:

Fastlege som vurderer sykmelding for en pasient med to arbeidsforhold

Når en pasient har flere jobber, skal funksjonsevnen vurderes mot kravene i hvert arbeidsforhold. Pasienten kan være arbeidsufør i én jobb og arbeidsfør i en annen.

NAVs veiledning til sykmeldere sier at det som hovedregel skal skrives én sykmelding for hvert arbeidsforhold pasienten er arbeidsufør fra. Flere arbeidsforhold i samme virksomhet på samme organisasjonsnummer på underenhetsnivå håndteres samlet i én sykmelding.

Antall sykmeldinger

SituasjonSykmeldingsregel
Arbeidsufør i jobber hos ulike arbeidsgivereÉn sykmelding for hvert arbeidsforhold
Arbeidsfør i én jobb og arbeidsufør i en annenSykmelding bare for arbeidsforholdet med arbeidsuførhet
Flere arbeidsforhold i samme underenhetÉn sykmelding for helheten av arbeidet i virksomheten
Delvis ansatt eller permittert og arbeidsufør i begge deleneTo sykmeldinger: én som arbeidstaker og én med «Ingen arbeidsgiver»

Kontroller underenheten og arbeidsforholdet. Et felles konsernnavn, arbeidssted eller lønnssystem viser ikke alene om arbeidene har samme organisasjonsnummer på underenhetsnivå.

Vurder funksjonen i hvert arbeidsforhold

Kartlegg for hvert arbeid:

  • stilling, normal arbeidstid og sentrale oppgaver
  • funksjonskrav og mulighet for tilrettelegging
  • hva pasienten fortsatt kan gjøre
  • om sykdom eller skade faktisk reduserer arbeidsevnen i dette arbeidet
  • nødvendig grad og periode

Ikke overfør graden fra én jobb til en annen bare fordi diagnosen er den samme. Ulike oppgaver og tilretteleggingsmuligheter kan gi ulik arbeidsevne.

NAV avgjør retten til sykepenger og beregner utbetalingen.

Flere stillinger i samme underenhet

Når arbeidsforholdene ligger i samme underenhet, skal sykmeldingen vurdere helheten av arbeidet der. Hvis funksjonen bare er redusert for deler av arbeidet, skal dette komme fram gjennom graden og i det arbeidsgiverrettede feltet.

Ved fast deltidsstilling og ekstravakter hos samme arbeidsgiver må summen av den faste stillingen og ekstravaktene komme fram når graden angis. NAVs veiledning åpner også for at en sykmelding kan gjelde ekstravaktene mens den faste stillingen utføres. Da må det stå tydelig hva sykmeldingen omfatter og hvor mye pasienten kan arbeide.

Graden i den enkelte sykmeldingen

Helsedirektoratets veiledning om gradert sykmelding beregner sykmeldingsprosenten ut fra størrelsen på den aktuelle stillingen:

Sykmeldingsprosent = timer borte fra jobben × 100 / normal arbeidstid i jobben

Hvis normal arbeidstid i en deltidsjobb er fem timer per dag og pasienten kan arbeide tre timer, er fraværet to av fem timer. Sykmeldingsgraden i dette arbeidsforholdet er da 40 prosent.

Graden kan gjennomføres som kortere dager, færre dager eller redusert produksjon med lengre tid på oppgavene. Sykmelder anbefaler graden og kan foreslå fordeling. Arbeidsgiveren vurderer hva som er praktisk mulig på arbeidsplassen.

For å regne timer ved redusert arbeidstid kan du bruke arbeidstidskalkulatoren for gradert sykmelding med den vanlige ukentlige arbeidstiden i det aktuelle arbeidsforholdet.

Prosenten på hver sykmelding er ikke alene avgjørende for retten til graderte sykepenger. Etter folketrygdloven § 8-13 må evnen til inntektsgivende arbeid være redusert med minst 20 prosent.

Når personen har flere arbeidsforhold, vurderes reduksjonen i arbeidstid samlet. En sykmeldingsgrad på minst 20 prosent i en liten deltidsjobb betyr derfor ikke nødvendigvis at den samlede reduksjonen er minst 20 prosent.

NAV beregner sykepengene ut fra inntekten fra jobbene og den faktiske reduksjonen. Sykmelder skal beskrive arbeidsevnen og graden i hvert relevant arbeidsforhold, men skal ikke love et bestemt utbetalingsresultat.

Kilder: NAVs rundskriv til § 8-13 og NAVs side om sykepenger ved flere jobber.

Arbeid i en jobb under sykmelding fra en annen

Pasienten kan arbeide i andre jobber mens vedkommende er sykmeldt fra ett eller flere arbeidsforhold. NAV opplyser at utbetalingen kan bli justert etter hvor mye personen arbeider i de andre jobbene sammenlignet med før sykmeldingen.

Pasienten må oppgi faktisk arbeid i sykepengesøknaden. Hvis arbeidsmengden økes hos én arbeidsgiver mens personen er sykmeldt fra en annen, skal pasienten gi NAV beskjed for å unngå feilutbetaling.

Arbeid i én jobb beviser ikke i seg selv arbeidsevne i en annen. Sykmelder må kunne forklare den relevante forskjellen i oppgaver, belastning eller tilrettelegging uten å konstruere standardforklaringer ut fra yrkestitler.

Arbeidstaker og selvstendig næringsdrivende eller frilanser

Ved kombinerte inntekter må sykmelder avklare oppgavene og vurdere funksjonen i hver del. NAV har ulike beregningsregler for arbeidstakerinntekt, næringsinntekt og frilansinntekt. NAV avgjør hvordan sykepengene beregnes og hvilke opplysninger som trengs i den konkrete kombinasjonen.

Se guiden om sykmelding for selvstendig næringsdrivende og frilansere.

Delvis permittert eller arbeidssøker

Hvis pasienten er delvis permittert eller delvis arbeidssøker og arbeidsufør både som arbeidstaker og i den permitterte eller arbeidsledige delen, sier NAV at det skal skrives to sykmeldinger:

  1. en vanlig sykmelding for arbeidsforholdet
  2. en sykmelding med «Ingen arbeidsgiver» for den permitterte eller arbeidsledige delen

Grad og grunnlag må vurderes for hver del. NAV bruker de to søknadene til å beregne sykepengene.

Opplysninger til arbeidsgiver og NAV

Arbeidsgiverens eksemplar av sykmeldingen inneholder ikke medisinske opplysninger. Bruk det arbeidsgiverrettede feltet til relevante opplysninger om funksjon, tilrettelegging og hvilken del av arbeidet sykmeldingen gjelder. Ikke ta med diagnose eller unødvendig behandlingshistorie.

Flere arbeidsforhold er ikke i seg selv grunn til å be NAV gripe inn umiddelbart. Hvis det finnes et konkret behov for NAV-oppfølging, bruker sykmelder feltet som den aktuelle skjemaversjonen angir og forklarer behovet. Se guiden til felt 8 og de andre meldingsfeltene.

Journalføring

Journalnotatet bør vise:

  1. hvilke arbeidsforhold som er kartlagt
  2. de relevante arbeidsoppgavene og normal arbeidstid
  3. funksjon og restarbeidsevne i hvert arbeid
  4. vurdert grad og periode per arbeidsforhold
  5. hva som er samlet i samme underenhet
  6. tilrettelegging og videre plan som faktisk er vurdert

Unngå ferdige pasienteksempler med bestemte diagnoser, yrker, symptomer og grader. De kan legge inn fakta og medisinske konklusjoner som ikke gjelder den aktuelle pasienten.

Journalhjelp og dokumentgrunnlaget

Journalhjelp kan finne dokumenterte opplysninger i journalmaterialet som er gitt til løsningen. Ved skjemautfylling får du et redigerbart utkast. Du må avklare dagens arbeidsforhold og kontrollere innholdet mot journalen og din egen vurdering.

Les om skjemautfylling · Se Journalchat

Sjekkliste

  • Er alle arbeidsforhold og inntektstyper kartlagt?
  • Er underenhet og organisasjonsnummer avklart?
  • Er funksjon og tilrettelegging vurdert i hvert arbeid?
  • Er graden beregnet mot normal arbeidstid i riktig stilling?
  • Er riktig antall sykmeldinger skrevet?
  • Er det tydelig hva én samlet sykmelding i samme underenhet omfatter?
  • Er medisinske opplysninger utelatt fra arbeidsgiverfeltet?
  • Er pasienten informert om å oppgi faktisk arbeid og melde økt arbeid i andre jobber til NAV?
  • Er NAVs samlede 20-prosentvilkår skilt fra graden på den enkelte sykmeldingen?

Ofte stilte spørsmål

Trenger pasienten én sykmelding per arbeidsgiver?

Som hovedregel trengs én sykmelding for hvert arbeidsforhold pasienten er arbeidsufør fra. Hvis flere arbeidsforhold ligger i samme underenhet hos samme arbeidsgiver, skal de håndteres i én sykmelding.

Kan pasienten jobbe i én jobb og være sykmeldt fra en annen?

Ja. Funksjonsevnen vurderes mot kravene i hvert arbeid. Arbeid i andre jobber kan påvirke sykepengene, og pasienten må oppgi faktisk arbeid og melde økt arbeid til NAV.

Hvordan beregnes sykmeldingsgraden ved deltidsjobb?

Graden i sykmeldingen beregnes ut fra normal arbeidstid i den aktuelle stillingen. NAV vurderer i tillegg om reduksjonen i personens samlede arbeidstid er minst 20 prosent.

Trengs flere sykmeldinger ved flere stillinger i samme underenhet?

Nei. Da skal én sykmelding vurdere helheten av arbeidet. Hvis funksjonen bare er redusert for deler av arbeidet, må dette komme fram gjennom graden og det arbeidsgiverrettede feltet.

Hvem beregner sykepengene ved flere eller kombinerte inntekter?

NAV beregner retten og utbetalingen etter opplysninger om arbeid, inntekt og faktisk reduksjon. Sykmelder vurderer sykdom, funksjon og arbeidsevne i de relevante arbeidsforholdene.

Kilder

Kildene er kontrollert 12. september 2026.

Del dette innlegget

For fastleger

Fra journal til ferdig skjema på sekunder

Last opp journalen, velg skjema, og la AI gjøre resten. Ingen installasjon. 14 dager gratis, uten betalingskort.

Relaterte innlegg