
Sykmelding: Guide for fastleger (2026)
Vurdering av arbeidsuførhet, gradert og avventende sykmelding, funksjonsbeskrivelse, aktivitetskrav, e-konsultasjon og tilbakedatering.
Når pasienten trenger flere sykmeldinger, hvordan funksjonen vurderes per arbeidsforhold, og hvordan gradering skiller seg fra NAVs samlede 20-prosentvilkår.
Oppsummer med KI:

Når en pasient har flere jobber, skal funksjonsevnen vurderes mot kravene i hvert arbeidsforhold. Pasienten kan være arbeidsufør i én jobb og arbeidsfør i en annen.
NAVs veiledning til sykmeldere sier at det som hovedregel skal skrives én sykmelding for hvert arbeidsforhold pasienten er arbeidsufør fra. Flere arbeidsforhold i samme virksomhet på samme organisasjonsnummer på underenhetsnivå håndteres samlet i én sykmelding.
| Situasjon | Sykmeldingsregel |
|---|---|
| Arbeidsufør i jobber hos ulike arbeidsgivere | Én sykmelding for hvert arbeidsforhold |
| Arbeidsfør i én jobb og arbeidsufør i en annen | Sykmelding bare for arbeidsforholdet med arbeidsuførhet |
| Flere arbeidsforhold i samme underenhet | Én sykmelding for helheten av arbeidet i virksomheten |
| Delvis ansatt eller permittert og arbeidsufør i begge delene | To sykmeldinger: én som arbeidstaker og én med «Ingen arbeidsgiver» |
Kontroller underenheten og arbeidsforholdet. Et felles konsernnavn, arbeidssted eller lønnssystem viser ikke alene om arbeidene har samme organisasjonsnummer på underenhetsnivå.
Kartlegg for hvert arbeid:
Ikke overfør graden fra én jobb til en annen bare fordi diagnosen er den samme. Ulike oppgaver og tilretteleggingsmuligheter kan gi ulik arbeidsevne.
NAV avgjør retten til sykepenger og beregner utbetalingen.
Når arbeidsforholdene ligger i samme underenhet, skal sykmeldingen vurdere helheten av arbeidet der. Hvis funksjonen bare er redusert for deler av arbeidet, skal dette komme fram gjennom graden og i det arbeidsgiverrettede feltet.
Ved fast deltidsstilling og ekstravakter hos samme arbeidsgiver må summen av den faste stillingen og ekstravaktene komme fram når graden angis. NAVs veiledning åpner også for at en sykmelding kan gjelde ekstravaktene mens den faste stillingen utføres. Da må det stå tydelig hva sykmeldingen omfatter og hvor mye pasienten kan arbeide.
Helsedirektoratets veiledning om gradert sykmelding beregner sykmeldingsprosenten ut fra størrelsen på den aktuelle stillingen:
Sykmeldingsprosent = timer borte fra jobben × 100 / normal arbeidstid i jobben
Hvis normal arbeidstid i en deltidsjobb er fem timer per dag og pasienten kan arbeide tre timer, er fraværet to av fem timer. Sykmeldingsgraden i dette arbeidsforholdet er da 40 prosent.
Graden kan gjennomføres som kortere dager, færre dager eller redusert produksjon med lengre tid på oppgavene. Sykmelder anbefaler graden og kan foreslå fordeling. Arbeidsgiveren vurderer hva som er praktisk mulig på arbeidsplassen.
For å regne timer ved redusert arbeidstid kan du bruke arbeidstidskalkulatoren for gradert sykmelding med den vanlige ukentlige arbeidstiden i det aktuelle arbeidsforholdet.
Prosenten på hver sykmelding er ikke alene avgjørende for retten til graderte sykepenger. Etter folketrygdloven § 8-13 må evnen til inntektsgivende arbeid være redusert med minst 20 prosent.
Når personen har flere arbeidsforhold, vurderes reduksjonen i arbeidstid samlet. En sykmeldingsgrad på minst 20 prosent i en liten deltidsjobb betyr derfor ikke nødvendigvis at den samlede reduksjonen er minst 20 prosent.
NAV beregner sykepengene ut fra inntekten fra jobbene og den faktiske reduksjonen. Sykmelder skal beskrive arbeidsevnen og graden i hvert relevant arbeidsforhold, men skal ikke love et bestemt utbetalingsresultat.
Kilder: NAVs rundskriv til § 8-13 og NAVs side om sykepenger ved flere jobber.
Pasienten kan arbeide i andre jobber mens vedkommende er sykmeldt fra ett eller flere arbeidsforhold. NAV opplyser at utbetalingen kan bli justert etter hvor mye personen arbeider i de andre jobbene sammenlignet med før sykmeldingen.
Pasienten må oppgi faktisk arbeid i sykepengesøknaden. Hvis arbeidsmengden økes hos én arbeidsgiver mens personen er sykmeldt fra en annen, skal pasienten gi NAV beskjed for å unngå feilutbetaling.
Arbeid i én jobb beviser ikke i seg selv arbeidsevne i en annen. Sykmelder må kunne forklare den relevante forskjellen i oppgaver, belastning eller tilrettelegging uten å konstruere standardforklaringer ut fra yrkestitler.
Ved kombinerte inntekter må sykmelder avklare oppgavene og vurdere funksjonen i hver del. NAV har ulike beregningsregler for arbeidstakerinntekt, næringsinntekt og frilansinntekt. NAV avgjør hvordan sykepengene beregnes og hvilke opplysninger som trengs i den konkrete kombinasjonen.
Se guiden om sykmelding for selvstendig næringsdrivende og frilansere.
Hvis pasienten er delvis permittert eller delvis arbeidssøker og arbeidsufør både som arbeidstaker og i den permitterte eller arbeidsledige delen, sier NAV at det skal skrives to sykmeldinger:
Grad og grunnlag må vurderes for hver del. NAV bruker de to søknadene til å beregne sykepengene.
Arbeidsgiverens eksemplar av sykmeldingen inneholder ikke medisinske opplysninger. Bruk det arbeidsgiverrettede feltet til relevante opplysninger om funksjon, tilrettelegging og hvilken del av arbeidet sykmeldingen gjelder. Ikke ta med diagnose eller unødvendig behandlingshistorie.
Flere arbeidsforhold er ikke i seg selv grunn til å be NAV gripe inn umiddelbart. Hvis det finnes et konkret behov for NAV-oppfølging, bruker sykmelder feltet som den aktuelle skjemaversjonen angir og forklarer behovet. Se guiden til felt 8 og de andre meldingsfeltene.
Journalnotatet bør vise:
Unngå ferdige pasienteksempler med bestemte diagnoser, yrker, symptomer og grader. De kan legge inn fakta og medisinske konklusjoner som ikke gjelder den aktuelle pasienten.
Journalhjelp kan finne dokumenterte opplysninger i journalmaterialet som er gitt til løsningen. Ved skjemautfylling får du et redigerbart utkast. Du må avklare dagens arbeidsforhold og kontrollere innholdet mot journalen og din egen vurdering.
Les om skjemautfylling · Se Journalchat
Som hovedregel trengs én sykmelding for hvert arbeidsforhold pasienten er arbeidsufør fra. Hvis flere arbeidsforhold ligger i samme underenhet hos samme arbeidsgiver, skal de håndteres i én sykmelding.
Ja. Funksjonsevnen vurderes mot kravene i hvert arbeid. Arbeid i andre jobber kan påvirke sykepengene, og pasienten må oppgi faktisk arbeid og melde økt arbeid til NAV.
Graden i sykmeldingen beregnes ut fra normal arbeidstid i den aktuelle stillingen. NAV vurderer i tillegg om reduksjonen i personens samlede arbeidstid er minst 20 prosent.
Nei. Da skal én sykmelding vurdere helheten av arbeidet. Hvis funksjonen bare er redusert for deler av arbeidet, må dette komme fram gjennom graden og det arbeidsgiverrettede feltet.
NAV beregner retten og utbetalingen etter opplysninger om arbeid, inntekt og faktisk reduksjon. Sykmelder vurderer sykdom, funksjon og arbeidsevne i de relevante arbeidsforholdene.
Kildene er kontrollert 12. september 2026.

Vurdering av arbeidsuførhet, gradert og avventende sykmelding, funksjonsbeskrivelse, aktivitetskrav, e-konsultasjon og tilbakedatering.

Regn ut arbeidstid ved gradert sykmelding med kalkulatoren. Se timer ved 50, 60, 70 og 80 prosent, deltidsstilling og reglene for arbeid og oppfølging hos NAV.

Når NAV bør varsles i sykmeldingen, hvordan feltnumrene varierer mellom skjemaversjoner, og hvilke opplysninger arbeidsgiver kan se.

Skjema
Se hvordan sykmeldinger kan fylles ut fra journal eller transkribering, med riktig funksjonsbeskrivelse.

Arbeidsflyt
Fyll ut NAV, KLP, SPK og forsikringsskjemaer raskere med journalen som grunnlag.