Gastroenterolog

En gastroenterolog er en lege som er spesialist i fordøyelsessykdommer. Fagområdet omfatter blant annet spiserør, magesekk, tarm, lever og galleveier. En pasient kan bli henvist til gastroenterolog når fastlegen trenger spesialistvurdering av et problem i dette området. Hva som er riktig henvisning, avhenger av pasientens symptomer, funn og behov.

En vurdering hos gastroenterolog er ikke alltid det samme som en henvisning til gastroskopi eller koloskopi. Det er kikkertundersøkelser av henholdsvis øvre del av fordøyelseskanalen og tykktarmen. Noen sykehus har egne mottakere for slike undersøkelser. Henvisende lege må skrive hva som ønskes vurdert eller undersøkt og kontrollere lokale rutiner for mottaker.

Henvisningen bør forklare problemstillingen, når plagene startet og hvordan de har utviklet seg. Relevante funn og prøvesvar bør ha dato. Tidligere undersøkelser, behandling og effekt kan også være viktige. Opplysningene må velges ut fra den konkrete saken; en lang kopi av journalen gir ikke nødvendigvis et tydeligere grunnlag. Legen vurderer selv om henvisningen skal være ordinær, gå i et aktuelt pakkeforløp eller håndteres akutt.

Helsedirektoratet har en generell henvisningsveileder og en prioriteringsveileder for fordøyelsessykdommer. Disse gir støtte til innhold og vurdering, men erstatter ikke individuell klinisk vurdering eller lokale henvisningsrutiner.

Fiktivt eksempel: En fastlege ber om gastroenterologisk vurdering ved langvarige mageplager. Henvisningen beskriver symptomforløp, prøvesvar og tidligere gastroskopi, og sier hvilket spørsmål spesialisten skal svare på.