Kjernejournal

Kjernejournal er en nasjonal elektronisk løsning som samler viktige helseopplysninger om alle innbyggere i Norge. Den gir helsepersonell tilgang til kritisk informasjon uavhengig av hvor pasienten behandles.

Kjernejournalen inneholder: legemidler utlevert fra apotek (siste 3 år), kritisk informasjon (allergier, implantater, alvorlige tilstander), besøkshistorikk fra sykehus og legevakt, egenregistrert informasjon (pårørende, donorkort), og pasientens egne registreringer.

For leger er kjernejournalen et viktig verktøy for pasientsikkerhet. Ved akutte situasjoner gir den rask tilgang til medisinliste og kritisk informasjon selv om pasienten er bevisstløs eller journalsystemet er utilgjengelig. Fastleger bruker den for å se hva som er hentet ut på apotek og oppdage eventuell dobbeltforskrivning.

Kritisk informasjon i kjernejournalen registreres av helsepersonell og kan omfatte: alvorlige allergier, pacemaker/ICD, blødertilstander, tidligere anestesikomplikasjoner, og annen livsviktig informasjon. Fastlegen har ofte ansvar for å registrere og oppdatere denne informasjonen.

Pasienten kan selv logge inn på helsenorge.no for å se sin kjernejournal, registrere pårørende, og legge inn egne opplysninger. Pasienten kan også reservere seg mot at helsepersonell får tilgang, men dette frarådes av hensyn til pasientsikkerhet.

En pasient kommer bevisstløs til legevakten. Legen åpner kjernejournalen og finner kritisk informasjon: pasienten har alvorlig penicillinallergi og bruker warfarin. Medisinlisten viser også metformin mot diabetes. Denne informasjonen er avgjørende for sikker behandling når pasienten ikke kan gi opplysninger selv.