Dokumentasjon
Legeerklæring til arbeidsgiver
En medisinsk erklæring som gir arbeidsgiveren nødvendige opplysninger om funksjon og hensyn ved tilrettelegging av arbeidet.
Forklaring
En legeerklæring til arbeidsgiver kan brukes når arbeidsgiveren trenger en medisinsk avklaring for å vurdere tilrettelegging. Legen beskriver relevant funksjon, hvilke arbeidsoppgaver som påvirkes, grunnlaget for vurderingen og når behovet bør vurderes på nytt. Arbeidsgiveren vurderer hvilke oppgaver, arbeidstider eller hjelpemidler virksomheten kan tilby.
Erklæringen skal svare på et avklart spørsmål. Helsepersonelloven § 15 og forskriften om attester krever at den er varsom, nøyaktig, objektiv og begrenset til opplysninger som er nødvendige for formålet. Det må komme frem hva som bygger på pasientens egen beskrivelse, hva legen har undersøkt, og hva som er legens vurdering. Hvis legen ikke kjenner arbeidsplassen, bør det også være tydelig.
Arbeidsgiveren kan trenge opplysninger om arbeidsevne, men kan ikke kreve detaljerte diagnoseopplysninger mot den ansattes vilje. Legen må avklare samtykke eller annet grunnlag før taushetsbelagte opplysninger sendes direkte til arbeidsgiveren. En full journal eller en epikrise er ikke et standardvedlegg til en slik erklæring.
Tilrettelegging kan være aktuelt før sykmelding, under gradert sykmelding og ved retur til arbeid. Sykmeldingen kan noen ganger gi nok veiledning. En særskilt erklæring kan være nyttig når mottakeren har et konkret spørsmål som sykmeldingen ikke svarer på. En NAV-legeerklæring ved arbeidsuførhet er et annet dokument med en annen mottaker og et annet formål.
Viktige punkter
- Avklar mottaker og det konkrete spørsmålet før du skriver
- Beskriv aktuelle arbeidsoppgaver og medisinske hensyn
- Skill pasientens opplysninger fra legens funn og vurdering
- Del bare helseopplysninger som er nødvendige for formålet
- Arbeidsgiveren avgjør hvilke praktiske tiltak som er mulige
Eksempel fra praksis
Fiktivt eksempel: En lagerarbeider har en dokumentert, midlertidig begrensning ved gjentatte løft over skulderhøyde. Legen beskriver begrensningen og tidspunkt for ny vurdering. Arbeidsgiveren undersøker om andre oppgaver kan tilbys.
Vanlige spørsmål
Må diagnosen stå i en legeerklæring til arbeidsgiver?
Ikke som standard. Beskriv funksjon og medisinske hensyn først. Ta bare med diagnoseopplysninger når de er nødvendige for formålet og delingen er avklart med pasienten.
Kan legen bestemme tilretteleggingen?
Legen beskriver de medisinske rammene. Arbeidsgiveren vurderer hvilke endringer som er mulige i virksomheten.
Relatert innhold
Relaterte begreper
Kom i gang
Spar tid på dokumentasjon
Journalhjelp fyller skjemautkast med dokumenterte opplysninger og viser kildene i journalen.