AAP legeerklæring: Komplett guide for fastleger (2026)

Lær hvordan du skriver legeerklæring til arbeidsavklaringspenger. Unngå vanlige feil som fører til avslag. Konkrete eksempler og sjekkliste for AAP-søknad.

Journalhjelp
Journalhjelp
26. januar 202617 min lesetid
Fastlege skriver legeerklæring til AAP-søknad

Pasienten din har vært sykmeldt i 11 måneder. Sykepengeåret nærmer seg slutten. Hun spør: "Hva skjer nå?"

Svaret er ofte AAP: arbeidsavklaringspenger.

Hvert år innvilges over 30 000 nye AAP-søknader (kilde: NAV). Bak hver søknad ligger en legeerklæring. Din legeerklæring kan være forskjellen mellom innvilgelse og avslag.

Denne guiden gir deg alt du trenger. Hva NAV ser etter. Vanlige feil som fører til avslag. Konkrete eksempler du kan tilpasse. Alt basert på NAVs retningslinjer og Helsedirektoratets sykmelderveileder.

Kort oppsummert

AAP krever at du dokumenterer tre ting: 1) Arbeidsevnen er nedsatt med minst 50% i alle yrker, 2) Nedsettelsen skyldes sykdom, 3) Behandling eller tiltak kan bedre arbeidsevnen. Mangler én av disse, får pasienten avslag.

Hva er AAP?

Arbeidsavklaringspenger (AAP) er penger fra NAV mens pasienten:

  • Får behandling som kan bedre arbeidsevnen
  • Deltar i arbeidsrettede tiltak
  • Blir utredet for å finne ut hva de kan jobbe med

AAP erstatter sykepenger når sykepengeåret (52 uker) er brukt opp. Det er et "mellomstadium" mellom sykmelding og enten jobb eller uføretrygd.

AAP i tall
  • Varighet: Inntil 3 år (kan forlenges i særlige tilfeller)
  • Beløp: 66% av inntekten, minimum 2G (ca. 237 000 kr/år)
  • Krav: Arbeidsevne nedsatt minst 50% pga. sykdom

Pasientens reise: Fra sykmelding til AAP

1
Sykmelding (uke 1-52)
Pasienten mottar sykepenger. Du skriver sykmelding.
!
Maksdato nærmer seg (uke 44-48)
NAV varsler pasienten. Vurder om AAP er aktuelt.
2
Pasienten søker AAP
NAV ber om legeerklæring fra deg.
3
AAP-periode (inntil 3 år)
Pasienten får behandling/tiltak. NAV kan be om oppdatert legeerklæring.
4
Avklaring
Tilbake i jobb, gradert jobb, eller uføretrygd.

Typisk pasientforløp fra sykmelding til AAP

Tips: Søk før maksdato

Informer pasienten om at de bør søke AAP før sykepengeåret er slutt. NAV bruker ofte 4-8 uker på å behandle søknaden. Søker de for sent, kan de få en periode uten inntekt.


Vilkårene NAV vurderer

For å få AAP må alle disse vilkårene være oppfylt:

VilkårHva betyr det?Hva du må dokumentere
50%-kravetArbeidsevnen nedsatt minst 50%Konkrete funksjonsbegrensninger
SykdomskravetNedsettelsen skyldes sykdom/skadeDiagnose og sammenheng med funksjon
Alle yrkerGjelder i ethvert arbeid, ikke bare nåværendeVurdering av alternative yrker
Mulig bedringBehandling/tiltak kan bedre arbeidsevnenHva som er prøvd, planlagt, og forventet effekt

Kilde: NAV - Arbeidsavklaringspenger

Vanligste grunn til avslag

"Arbeidsevnen er bare nedsatt i nåværende jobb." NAV mener pasienten kan jobbe i en annen type jobb. Dette må du skrive tydelig i legeerklæringen.

Hva menes med "alle yrker"?

Dette er det kritiske punktet mange glemmer.

NAV vurderer ikke om pasienten kan gjøre sin nåværende jobb. De vurderer om pasienten kan gjøre noen jobb de er kvalifisert for.

En sykepleier med ryggplager kan kanskje ikke løfte pasienter. Men kan hun jobbe i telefon-rådgivning? En byggarbeider med kneproblemer kan kanskje ikke klatre i stillaser. Men kan han jobbe på lager med tilrettelegging?

Du må svare på dette i legeerklæringen.

Utilstrekkelig

"Pasienten kan ikke jobbe som sykepleier pga. ryggplager."

Tilstrekkelig

"Pasienten kan ikke sitte/stå mer enn 15 min, må ligge flere ganger daglig. Dette utelukker også kontorarbeid, kundeservice og andre stillesittende jobber."


Hva skal legeerklæringen inneholde?

NAV ber om svar på disse spørsmålene (kilde: NAV):

  1. Diagnose: Hva feiler pasienten?
  2. Funksjonsevne: Hvordan påvirker sykdommen dagligliv og arbeid?
  3. Arbeidsevne: Hvor mye kan pasienten jobbe? I hvilke typer arbeid?
  4. Behandling: Hva er prøvd, pågår og planlagt?
  5. Prognose: Er det utsikt til bedring?

Les mer om funksjonsbeskrivelser i vår guide til legeerklæringer til NAV.

Formelen for god funksjonsbeskrivelse

Symptom → Konsekvens → Tall

(Hva er galt → Hva klarer de ikke → Hvor mye/hvor lenge)

DiagnoseEksempel på funksjonsbeskrivelse
Depresjon (P76)Konsentrasjonsvansker gjør at hun ikke klarer oppgaver over 15 min. Initiativløshet, kommer ikke i gang uten hjelp. Kapasitet ca. 30%. Kan ikke møte på jobb til faste tider pga. varierende dagsform.
Angst (P74)Panikkanfall 2-3x/uke utløst av sosiale situasjoner. Unngår offentlig transport, kan ikke reise til jobb. Klarer ikke møter eller kundeservice. Også hjemmekontor vanskelig pga. konsentrasjon.
Ryggplager (L84)Smerter 6-7/10 i hvile. Kan ikke sitte mer enn 15 min, stå mer enn 10 min. Må ligge ned 3-4 ganger daglig. Utelukker både fysisk arbeid og kontorarbeid.
Utmattelse (A04)Blir verre 1-2 dager etter selv lett aktivitet. Klarer 2-3 timer lett aktivitet/dag, resten hvile. Varierer fra dag til dag, kan ikke planlegge.

For mer diagnosespesifikke eksempler, se vår L40-guide med FUNK-modellen. For mer om funksjonsvurdering, se Helsedirektoratets veileder om ICF.


De 5 vanligste feilene som fører til avslag

1. Mangler vurdering av andre yrker

Dette er den vanligste feilen.

Du skriver at pasienten ikke kan gjøre nåværende jobb. NAV svarer: "Men kan hun jobbe i en annen jobb?"

Løsningen: Skriv hvilke begrensninger som gjelder uansett jobb. "Kan ikke sitte/stå mer enn 15 min" gjelder alle kontorjobber. "Kan ikke være blant folk" gjelder alle jobber med kollegaer.

2. For generell funksjonsbeskrivelse

"Pasienten har nedsatt arbeidsevne pga. sykdom."

Dette sier NAV ingenting. De sender erklæringen tilbake og ber om mer info.

Løsningen: Minst 4-5 konkrete begrensninger. Bruk tall: "15 min", "30%", "3 ganger daglig".

3. Mangler dokumentasjon på at bedring er mulig

AAP er for de som kan bli bedre. Står det ikke at bedring er mulig, kan NAV si: "Søk uføretrygd i stedet."

Løsningen: Skriv hva som er planlagt: ny behandling, henvisning, arbeidsutprøving. Og hva du forventer av effekt.

4. Diagnose og funksjon henger ikke sammen

"Lett depresjon" + "100% arbeidsufør" får NAV til å stusse.

Løsningen: Forklar avviket. Har pasienten flere diagnoser? Viser MADRS-score noe annet enn diagnosekoden?

5. Pasienten har avvist tiltak

NAV krever at pasienten prøver å komme tilbake i jobb. Har de sagt nei til noe, kan det føre til avslag.

Løsningen: Hvis pasienten har avvist tiltak, forklar hvorfor det var medisinsk begrunnet. "Arbeidsutprøving ble forsøkt i april, men pasienten ble verre og måtte avbryte."

Tips: Be pasienten "mate" deg med info

Du kjenner ikke pasientens hverdag i detalj. Be dem skrive ned konkrete eksempler på hva de ikke klarer. "Jeg klarer ikke handle alene", "Jeg må hvile etter dusjing", "Jeg glemmer avtaler samme dag". Dette gir deg konkrete formuleringer.


Eksempler på god legeerklæring til AAP

Eksempel: Depresjon etter lang sykmelding

Legeerklæring.AAP-søknad
Diagnose: F32.1 Moderat depressiv episode. Debuterte januar 2025. MADRS ved siste kontroll: 26 (moderat).
Funksjonsnedsettelse:
  • Konsentrasjon: Klarer ikke lese/følge samtaler mer enn 10-15 min
  • Initiativ: Kommer ikke i gang med oppgaver uten hjelp fra ektefelle
  • Energi: Må hvile 2-3 timer midt på dagen etter minimal aktivitet
  • Søvn: Tidlig oppvåkning kl. 04, totalt 4-5 timer søvn
  • Sosialt: Unngår venner og familie, tar ikke telefonen
Arbeidsevne (alle yrker):

Pasient var lærer. Kan ikke undervise, forberede eller rette. Men begrensningene gjelder alle yrker: Konsentrasjonsvanskene utelukker kontorarbeid. Initiativløsheten gjør selvstendig arbeid umulig. Energinivået (kapasitet ca. 20-30%) er for lavt for noen jobb. Kan heller ikke møte til faste tider pga. søvnproblemer og varierende dagsform. Vurderes arbeidsufør i ethvert yrke.

Behandling:
  • Sertralin 50→100 mg (feb-mai): Lite effekt
  • Byttet til Venlafaxin 150 mg (juni): Noe bedre humør, fortsatt utmattet
  • Psykolog privat 12 samtaler (mars-aug): Avsluttet da pas. var for sliten til å nyttiggjøre seg
  • Henvist DPS sept: Avvist pga. kapasitet
  • Ny DPS-henvisning sendt jan 2026
Prognose og anbefaling:

Syk i 12 mnd uten vesentlig bedring. Med riktig behandling (DPS + ev. medisinendring) anslås gradvis bedring over 6-12 mnd. Anbefaler AAP slik at pasienten kan fortsette behandling og ev. arbeidsrettet rehabilitering når tilstanden tillater det.

Eksempel: Kroniske smerter

Legeerklæring.AAP-søknad
Diagnose: M54.5 Korsryggsmerter. Debut 2023. MR viser moderat degenerasjon L4-L5.
Funksjonsnedsettelse:
  • Smerte: 5-7/10 i hvile, 8-9 ved belastning. Stråler til venstre ben.
  • Sitting: Tolererer maks 10-15 min før må reise seg
  • Ståing: Maks 10 min
  • Gåing: Ca. 200 meter før pause. Bruker stokk.
  • Løfting: Kan ikke løfte over 2-3 kg
  • Søvn: Våkner av smerter 4-5 ganger/natt
Arbeidsevne (alle yrker):

Jobbet som elektriker (fysisk). Kan ikke gjøre fysisk arbeid. Men sittetoleransen på 10-15 min utelukker også kontorarbeid, kundeservice på telefon, og andre stillesittende jobber. Må ligge ned flere ganger daglig. Vurderes arbeidsufør i ethvert yrke på nåværende tidspunkt.

Behandling:
  • Fysioterapi 2x/uke i 6 mnd: Moderat effekt, men platå
  • Paracet + Ibux: Utilstrekkelig smertelindring
  • Henvist smerteklinikk: Time i mars 2026
  • Vurderes for tverrfaglig smerterehabilitering
Prognose og anbefaling:

Tilstanden er kronisk, men behandling kan bedre funksjon. Smerteklinikk og ev. rehabilitering kan gi bedre mestringsstrategier og gradvis økt aktivitetsnivå. Anbefaler AAP for å gi tid til behandling og ev. arbeidsutprøving med tilrettelegging.


God vs. dårlig legeerklæring

Svak legeerklæring
Diagnose: Depresjon
Funksjon: Pasienten sliter med hverdagen og kan ikke jobbe.
Behandling: Antidepressiva.
Vurdering: Pasienten trenger AAP.

Problemer: Ingen ICPC/ICD-kode. Ingen konkrete begrensninger. Sier ikke om andre yrker er vurdert. Ingen info om behandlingseffekt eller plan. NAV vil returnere denne.

Sterk legeerklæring
Diagnose: P76 Depresjon. MADRS 28. Syk siden jan 2025.
Funksjon: Konsentrasjon 10-15 min. Initiativløs. Hvile 2-3 t/dag. Søvn 4-5 t. Unngår folk.
Alle yrker: Konsentrasjon utelukker kontorarbeid. Initiativløshet utelukker selvstendig arbeid. Kapasitet 20-30%, for lavt for noen jobb.
Behandling: Sertralin→Venlafaxin (moderat effekt). Psykolog avsluttet. Ny DPS-henvisning.
Prognose: Bedring mulig med DPS-behandling. Anslår 6-12 mnd. Anbefaler AAP.

Prosessen: Fra forespørsel til svar

Slik fungerer det
1
NAV sender forespørsel
Du får melding via Helsenett eller dialogmelding.
2
Du skriver legeerklæring
Bruk sjekklisten under. Frist vanligvis 3 uker.
3
NAV behandler søknaden
Tar vanligvis 4-8 uker. Ufullstendig erklæring forsinker.
4
Ev. oppfølgingsspørsmål
NAV kan be om utfyllende info. Svar raskt.
Takst

Bruk takst L8 (enkel erklæring) eller L40 (omfattende erklæring) avhengig av omfanget. Sjekk Normaltariffen for gjeldende satser. Husk skriftlig bestilling fra NAV før du sender krav. Les vår L40-guide for detaljer.


Sjekkliste før du sender

AAP legeerklæring sjekkliste

Når AAP ikke er riktig ytelse

AAP er ikke alltid rett svar. Her er alternativene:

SituasjonRiktig ytelseHvorfor
Tilstanden er varig, bedring ikke muligUføretrygdAAP krever at bedring er mulig
Arbeidsevne over 50%Gradert sykmelding eller jobbOppfyller ikke 50%-kravet
Sykepenger ikke oppbruktFortsatt sykmeldingSykepenger er høyere (100% vs 66%)
Kun nedsatt i nåværende jobbOmskolering/NAV-tiltakKan jobbe i annet yrke
Fra AAP til uføretrygd

Mange pasienter går fra AAP til uføretrygd. Da trenger du å skrive L40. Vilkårene er strengere: tilstanden må være varig, alle tiltak må være prøvd, og arbeidsevnen må være nedsatt med minst 50% (40% hvis de kommer fra AAP).


Oppsummering

God legeerklæring til AAP handler om å dokumentere tre ting:

  1. Arbeidsevnen er nedsatt minst 50% med konkrete begrensninger og tall
  2. Gjelder alle yrker, ikke bare nåværende jobb
  3. Bedring er mulig med behandling eller tiltak

Den vanligste feilen: Å glemme at NAV vurderer alle yrker, ikke bare pasientens nåværende jobb.


Les også:


Ofte stilte spørsmål

Hva er forskjellen mellom sykmelding og AAP?

Sykmelding gir sykepenger i inntil 52 uker (100% av lønn inntil 6G). AAP er for de som fortsatt er syke etter sykepengeåret, og gir 66% av inntekten. AAP krever at pasienten trenger behandling eller tiltak for å komme tilbake i jobb.

Hvem skriver legeerklæring til AAP?

NAV innhenter som hovedregel legeerklæringen fra fastlegen, fordi fastlegen har best oversikt over pasientens totale helsesituasjon. NAV kan også be om erklæring fra spesialist hvis det er relevant.

Hva betyr 50%-kravet?

Arbeidsevnen må være nedsatt med minst 50% på grunn av sykdom eller skade. NAV vurderer dette i forhold til ethvert arbeid pasienten er kvalifisert for, ikke bare nåværende jobb. En pasient som kan jobbe 50% i en tilrettelagt jobb oppfyller ikke kravet.

Kan pasienten søke AAP før sykepengeåret er slutt?

Ja, og det er ofte lurt. NAV bruker 4-8 uker på å behandle søknaden. Søker pasienten først når sykepengene er slutt, kan de få en periode uten inntekt. De kan motta sykepenger mens AAP-søknaden behandles.

Hva er de vanligste grunnene til avslag?

De tre vanligste er: 1) Arbeidsevnen er ikke nedsatt med minst 50%, 2) NAV mener pasienten kan jobbe i en annen type jobb, 3) Det er ikke dokumentert at behandling eller tiltak kan bedre arbeidsevnen. Legeerklæringen din må svare på alle tre.

Kan jeg bruke AI til å hjelpe med legeerklæringen?

Ja. AI-verktøy kan hente relevant info fra journalen og foreslå formuleringer. Du har alltid ansvar for innholdet og må sjekke alt før du sender. Journalhjelp er laget for akkurat dette. Det leser journalen og foreslår tekst du kan tilpasse.

Spar tid på NAV-erklæringer

Journalhjelp leser journalen og foreslår tekst til legeerklæringer. Du slipper å lete, og får færre returer fra NAV. Prøv gratis.

Del dette innlegget

For fastleger

Fra journal til ferdig skjema på sekunder

Last opp journalen, velg skjema, og la AI gjøre resten. Ingen installasjon.

Relaterte innlegg