
Kartleggingsverktøy i allmennpraksis: PHQ-9, GAD-7, MADRS og AUDIT
Praktisk oversikt over PHQ-9, GAD-7, MADRS og AUDIT: formål, skåring, begrensninger og klinisk dokumentasjon.
MADRS-skjema på norsk: finn klinikerversjon, MADRS-S og skåringsveiledning. Kopier en journalmal med dato, versjon og resultat, for fastleger og psykologer.
Oppsummer med KI:

MADRS-skjema finnes i en klinikerversjon og en egen versjon for selvutfylling, MADRS-S. Her finner du norske PDF-er og skåringsveiledning, samt en journalmal for fastleger og psykologer. Malen samler versjon, dato, resultat og din kliniske vurdering på ett sted.
| Det du trenger | Ressurs |
|---|---|
| Skjema som skåres av behandler | MADRS klinikerversjon hos Legeforeningen (PDF) |
| Skjema pasienten fyller ut selv | MADRS-S hos Helsebiblioteket (PDF) |
| Veiledning til intervju og skåring | Ulrik Malts MADRS-brukerveiledning hos Helsebiblioteket (PDF) |
Åpne PDF-en du skal bruke, og skriv den ut eller lagre den fra PDF-leseren. For en oversikt over andre verktøy, se PHQ-9, GAD-7, MADRS og AUDIT i allmennpraksis.
MADRS er en skala for å beskrive graden av depresjonssymptomer og følge endring over tid. Klinikerversjonen bygger på intervju og observasjon. MADRS-S bygger på pasientens egne svar.
| MADRS | MADRS-S | |
|---|---|---|
| Hvem skårer? | Behandler | Pasienten fyller ut; behandler går gjennom resultatet |
| Antall ledd | 10 | 9 |
| Poeng per ledd | 0–6 | 0–6 |
| Totalskår | 0–60 | 0–54 |
| Tidsperiode i de lenkede norske skjemaene | Siste tre dager | Siste tre dager |
Legeforeningens klinikerversjon og SKRs beskrivelse av MADRS-S beskriver oppbygningen. Oppgi versjonen hver gang du fører en skår, også når du sammenligner med en tidligere måling.
I den norske selvutfyllings-PDF-en ligger også ekstraspørsmålene X1 om døgnvariasjon og X2 om blandingssymptomer. Skjemaets siste side har egne felt for disse. Totalskåren summerer ledd 1–9; før X1 og X2 separat.
I klinikerversjonen gir du hvert av de ti leddene en skår fra 0 til 6 og summerer dem. Skjemaet beskriver nivåene 0, 2, 4 og 6. Verdiene 1, 3 og 5 brukes når svaret ligger mellom to beskrevne nivåer.
Punkt 1 gjelder synlig tristhet og fylles ut etter intervjuet ut fra observasjon. De øvrige punktene bygger på intervjuet. Bruk ordlyden og fremgangsmåten i den norske klinikerversjonen.
For tolkning av totalskåren finner du en veiledende inndeling på side 11 i Malts brukerveiledning. Før din kliniske vurdering og besluttede tiltak ved siden av skåren. MADRS måler symptomgrad; diagnostikk bygger på den samlede utredningen.
Ved senere målinger bør journalen vise både den nye og den tidligere datoen, hvilken versjon som ble brukt, og hva du vurderer at endringen betyr. Beskriv konkrete endringer i symptomer og funksjon i egne ord.
Kopier strukturen inn i notatmalen din. Fyll inn resultatet fra den gjennomførte kartleggingen og dine egne vurderinger.
MADRS / MADRS-S
Dato og kontaktform: [dato; fysisk time, video eller telefon]
Instrument og versjon: [MADRS klinikerversjon / MADRS-S]
Gjennomføring: [intervju ved behandler / selvutfylling gjennomgått]
Tidsperiode som er vurdert: [oppgi perioden]
Resultat:
[Totalskår og maksimal skår for brukt versjon]
[Relevante enkeltledd og opplysninger fra gjennomgangen]
[For den lenkede MADRS-S-versjonen: X1 og X2 separat]
Tidligere måling:
[Dato, versjon og resultat dersom det er relevant]
Klinisk vurdering:
[Din vurdering av symptomer, funksjon og forløp]
[Særskilte vurderinger som er gjort ved denne kontakten]
Tiltak og plan:
[Hva som er besluttet, avtalt oppfølging og ansvar]
Statusfunn fra selve kontakten kan stå under en egen overskrift. Se malen for psykisk status presens. Resten av timen kan følge strukturen i guiden til terapinotater.
Dette eksempelet viser hvordan et allerede skåret resultat kan føres. Vurderingen og planen er oppgitt av behandleren i det fiktive eksempelet.
Dato og kontaktform: 11.11.2026, fysisk time.
Instrument: MADRS klinikerversjon, intervju ved behandler.
Vurdert periode: Siste tre dager.
Resultat: 18 av 60 poeng.
Tidligere måling: 28.10.2026, MADRS klinikerversjon, 22 av 60.
Pasienten forteller at søvnen er bedre, men at det fortsatt
er vanskelig å komme i gang med daglige gjøremål.
Min kliniske vurdering: Bedring i søvn siden forrige time.
Fortsatt redusert initiativ i hverdagen.
Avtalt plan: Ny samtale om to uker.
Opplysningene om søvn og initiativ kommer fra samtalen og behandlerens vurdering. Begge skårer har dato og samme instrumentversjon, slik at den som leser notatet, ser hva som er sammenlignet.
Lag en seksjon for kartleggingsresultater i din egen notatmal. Dikter navn på instrument, versjon, dato og den ferdige skåren sammen med din vurdering og plan. Journalhjelp strukturerer de oppgitte opplysningene i et redigerbart notatutkast.
Du kan prøve med dette fiktive diktatet:
Fiktiv øvelse. Fysisk time 11. november 2026. Jeg har gjennomført
MADRS klinikerversjon for de siste tre dagene. Totalskår 18 av 60.
Pasienten forteller at søvnen er bedre, men at det fortsatt er
vanskelig å komme i gang med daglige gjøremål. Min vurdering er
bedre søvn og fortsatt redusert initiativ. Ny samtale om to uker
er avtalt.
Se etter at utkastet beholder datoen, klinikerversjonen og «18 av 60», og at pasientens opplysninger holdes atskilt fra din vurdering. Les gjennom, rediger og kopier notatet til journalsystemet. Bruk etterdiktering og teksttillegg når du vil føye til egne opplysninger etter samtalen.
14 dager gratis. Ingen betalingskort.
Når et journalført resultat skal med i en henvisning, kan Journalhjelp hente dokumenterte opplysninger til et redigerbart utkast. Oppgi henvisningsgrunn, aktuell vurdering og besluttet plan. Behold instrument, dato og kilde når en eldre skår omtales.
Legeforeningen har en norsk klinikerversjon som PDF. Helsebiblioteket har norsk MADRS-S til selvutfylling og Ulrik Malts brukerveiledning. Direkte lenker til alle tre ligger øverst på denne siden.
MADRS skåres av behandler etter intervju og observasjon, har ti ledd og en totalskår fra 0 til 60. MADRS-S er selvutfylling med ni ledd og en totalskår fra 0 til 54.
For klinikerversjonen summeres ti ledd som hvert skåres fra 0 til 6. For MADRS-S summeres de ni leddene. Ekstraspørsmålene X1 og X2 i den lenkede norske MADRS-S-PDF-en registreres separat.
Oppgi dato, instrument og versjon, gjennomføring, vurdert tidsperiode og resultat. Før din kliniske vurdering og besluttede plan i egne felt. Ved sammenligning med en tidligere skår oppgir du også dato og versjon for den målingen.

Praktisk oversikt over PHQ-9, GAD-7, MADRS og AUDIT: formål, skåring, begrensninger og klinisk dokumentasjon.

Psykisk status presens: kopier en tom mal og se fiktive eksempler på journalnotater. For psykologer og fastleger som vil bruke egne maler med KI-journalføring.

Journalføring for psykologer: se hva terapinotatet bør inneholde, hvordan du skriver kort og trygt, og når AI-transkribering kan brukes med sjekkliste.

Hovedside
Samlesiden for AI journalføring, skjemautfylling, journalchat og transkribering.