Medisin

Synovitt

Betennelse i leddhinnen som ofte gir bløt leddhevelse, smerte, varme, stivhet og redusert bevegelighet.

Neste steg

Fra Synovitt til dokumentasjon

Når begrepet er relevant for trygdemedisin eller attester, bør neste steg være riktig skjema, presis funksjonsbeskrivelse og en klar dokumentasjonsflyt.

SkjemaHenvisning ved revmatologiGå fra begrepet til feltene legen faktisk må fylle ut i skjemaet.

ProduktflytFyll ut skjema fra journalBruk journalnotatet som grunnlag når opplysninger skal flyttes fra vurdering til ferdig skjema.

Forklaring

Synovitt betyr betennelse i synovialhinnen, altså leddhinnen. I praksis brukes ordet når et ledd har tegn til inflammasjon, ofte med bløt hevelse, ømhet, varme, stivhet og nedsatt bevegelighet.

For fastleger er synovitt et viktig funn fordi det skiller inflammatorisk leddsykdom fra uspesifikke leddsmerter. Pasienter kan ha artralgi uten objektiv inflammasjon, men synovitt tyder på en aktiv leddbetennelse som kan kreve raskere vurdering.

Synovitt kan ses ved revmatoid artritt, psoriasisartritt, urinsyregikt, reaktiv artritt, infeksiøs artritt og flere andre tilstander. Klinikken må derfor vurderes sammen med symptomvarighet, feber, allmenntilstand, antall affiserte ledd, CRP, SR, urinsyre, anti-CCP, RF og eventuell leddvæskeundersøkelse.

I henvisning til revmatolog bør fastlegen beskrive hvilke ledd som har synovitt, om funnet er symmetrisk, om det gjelder små eller store ledd, og hvor lenge pasienten har hatt morgenstivhet. Dette gir mottaker et bedre grunnlag for prioritering.

Viktige punkter

Betennelse i leddhinnen
Gir ofte bløt hevelse, ømhet og stivhet
Viktig funn ved mistanke om inflammatorisk artritt
Må skilles fra artralgi uten objektive funn
Beskriv hvilke ledd som er affisert i henvisningen

Eksempel fra praksis

En pasient har smerter i begge hender. Ved undersøkelse finner fastlegen bløt hevelse i MCP 2-3 bilateralt og morgenstivhet i 60 minutter. Dette beskrives som synovitt og styrker mistanken om tidlig inflammatorisk artritt.