Forsikring

Legeerklæring forsikring ved skulderoperasjon

Ved forsikringssak etter skulderoperasjon er hendelsesforløp, operasjonsfunn og funksjon sentrale dokumentasjonstemaer når mandatet etterspør dem. En seneruptur eller operasjon beviser ikke alene at en ulykke er årsaken.

Skjemaflyt

Fra skulderoperasjon til skjemautkast

Se diagnoseguiden sammen med hovedsiden for Forsikringserklæring (Forsikring) for å finne den registrerte informasjonen og skjemaets struktur.

Veiledning

Registrert veiledning

Oppgi hendelsen og tidspunktet slik de fremgår av kildene. Skill mellom pasientens opplysninger om akutt smerte eller kraftsvikt og det som faktisk ble undersøkt ved første kontakt.

Referer radiologens og ortopedens beskrivelser av sener, muskulatur og øvrige funn. Behold deres vurdering av mulig årsak og usikkerhet. Ikke gjør fravær av fettinfiltrasjon eller forekomst av ødem til en automatisk årsaksregel.

Beskriv inngrep, rehabiliteringsforløp og dokumentert funksjon etter operasjonen. Oppgi dato for vurderingen av kraft og bevegelighet. Ikke utled varig invaliditet eller tidspunkt for stabilisering fra operasjonstypen alene.

Felttips

Felttips i guiden

Se de registrerte tipsene for feltene nedenfor.

  • Kilder

    Angi dato og avsender for radiologisk rapport, operasjonsbeskrivelse og kontrollnotater.

  • Funksjon

    Beskriv dokumenterte begrensninger ved løft, påkledning eller arbeid over skulderhøyde når relevant.

  • Forhistorie

    Gjengi relevant tidligere skulderhistorikk uten å anta symptomfrihet fra en taus journal.

Fallgruver

Punkter å kontrollere

Se punktene som er registrert for denne guiden.

Opplysninger presenteres sikrere enn kildene tillater

Oppgi kilde og dato. Skill pasientrapport, funn og vurdering, og gjør mangler i grunnlaget tydelige.

Bestillingen og samtykket blir oversett

Tilpass erklæringen til formålet. Avklar uklarheter og vurder vedlegg særskilt før utlevering.

FAQ

Spørsmål om legeerklæring forsikring ved skulderoperasjon

Har du andre spørsmål? Ta gjerne kontakt på kontakt@journalhjelp.no

Relaterte skjemaer

Koblede skjemaoversikter

Se de koblingene som er registrert for denne guiden.

Ordliste

Koblede ordlisteoppføringer

Se ordlisteoppføringene som er registrert for denne guiden.

Relaterte guider

Andre registrerte diagnoseguider

Se de andre diagnoseguidene som er registrert for skjemaet.

Kom i gang

Prøv Journalhjelp gratis

14 dagers prøveperiode. Månedlig abonnement. Lag et redigerbart utkast og kontroller det mot grunnlaget.