SPK S030-BM

SPK uførepensjon ved epilepsi

Epilepsi med utilstrekkelig anfallskontroll kan gi varig nedsatt arbeidsevne og grunnlag for uførepensjon fra SPK. Legeerklæringen må dokumentere anfallstype og -frekvens, gjennomførte behandlingsforsøk med antiepileptika, og hvordan anfallssituasjonen begrenser arbeidsevnen. SPK vurderer uførheten opp mot den konkrete stillingen, og sikkerhetsvurderingen er ofte sentral.

Veiledning

Klinisk veiledning

Dokumenter epilepsidiagnosen med anfallstype (fokal, generalisert, ukjent), epilepsisyndrom om kjent, og etiologi. Angi tidspunkt for diagnose og EEG-funn. Henvis til nevrologens utredning med MR caput og EEG-resultater. SPK trenger presis diagnostikk for å vurdere prognosen.

Anfallssituasjonen er det sentrale. Dokumenter anfallsfrekvens over tid (anfallskalender), anfallstype med beskrivelse av anfallsforløpet, postiktal fase med varighet og symptomer, og risiko for status epilepticus. Beskriv uforutsigbarheten av anfallene og konsekvensene for daglig fungering og arbeid.

Behandlingshistorikken dokumenteres grundig. List alle forsøkte antiepileptika med dose, serumkonsentrasjoner, effekt på anfallsfrekvens, og bivirkninger. Ved behandlingsresistent epilepsi (svikt på to adekvate antiepileptika), dokumenter at dette er vurdert og at kirurgisk behandling er vurdert av epilepsikirurgisk team. SPK forventer at behandlingen er optimalisert av nevrolog.

Funksjonsvurderingen ved epilepsi har flere dimensjoner: anfallsrelatert funksjonstap (bevissthetstap, fallrisiko, postiktal forvirring), medikamentbivirkninger (tretthet, kognitiv svekkelse, svimmelhet), og sikkerhetsbegrensninger. Beskriv konkret hvilke arbeidsoppgaver som ikke kan utføres trygt: arbeid i høyden, maskinbetjening, kjøring, alenearbeid.

Felttips

Felttips for denne diagnosen

Konkrete råd for hvert felt i skjemaet, tilpasset denne diagnosen.

  • Anfallssituasjon

    Dokumenter anfallstype, frekvens (anfall per måned/år), og utvikling over tid. Beskriv anfallsforløpet inkludert varsel, bevissthetstap, motoriske symptomer og postiktal fase med varighet.

  • Behandlingshistorikk

    List alle forsøkte antiepileptika med dose, serumnivåer, effekt og bivirkninger. Ved behandlingsresistens (≥2 medikamenter sviktet): dokumenter dette eksplisitt og om epilepsikirurgi er vurdert.

  • Sikkerhetsvurdering

    Vurder eksplisitt sikkerhet i stillingen: arbeid i høyden, maskinbetjening, kjøring, alenearbeid, pasientansvar. Anfall med bevissthetstap gir særlige sikkerhetsbegrensninger.

  • Kognitiv funksjon

    Dokumenter kognitiv svekkelse fra epilepsi og/eller medikamentbivirkninger: hukommelse, konsentrasjon, prosesseringshastighet. Nevropsykologisk testing kan kvantifisere dette.

  • Prognose

    Angi prognose for anfallskontroll basert på nevrologens vurdering. Ved behandlingsresistent epilepsi er prognosen for anfallsfrihet begrenset. Dokumenter at videre behandlingsoptimalisering ikke forventes å gi vesentlig bedring.

Fallgruver

Vanlige fallgruver

Unngå de vanligste feilene ved utfylling av dette skjemaet.

Manglende dokumentasjon av behandlingsresistens

SPK forventer at behandlingen er optimalisert. Dokumenter alle forsøkte medikamenter med dose og effekt. Ved behandlingsresistens: bekreft at minst to adekvate antiepileptika har sviktet og at epilepsikirurgi er vurdert.

Ikke vurdert sikkerhet i konkret stilling

Epilepsi med anfall som gir bevissthetstap medfører sikkerhetsbegrensninger. Vurder eksplisitt om stillingens krav er forenlig med anfallssituasjonen: høydearbeid, maskiner, kjøretøy, alenearbeid.

Underdokumentering av medikamentbivirkninger

Antiepileptika gir ofte bivirkninger som påvirker arbeidsevnen: tretthet, kognitiv svekkelse, svimmelhet. Dokumenter bivirkninger og deres innvirkning på funksjon, ikke bare anfallsfrekvens.

Diagnosekoder

Relevante diagnosekoder

Koder du kan bruke ved denne diagnosen.

Varighet

Varighet og gradering

Ved behandlingsresistent epilepsi med vedvarende anfall etter optimalisert medikamentell behandling, anses tilstanden som varig. Dokumenter anfallsfrekvens over minimum 1-2 år med optimal behandling.

FAQ

Spørsmål om spk uførepensjon ved epilepsi

Har du andre spørsmål? Ta gjerne kontakt på kontakt@journalhjelp.no

Relaterte guider

Andre diagnose-guider for dette skjemaet

Se veiledning for andre diagnoser knyttet til dette skjemaet.

Kom i gang

Prøv Journalhjelp gratis

Ingen binding. Ingen kredittkort. Bare raskere skjemautfylling.