Reisetilskudd ved sykefravær: Når bør fastlegen bruke det i stedet for sykmelding? (2026)

Reisetilskudd ved sykefravær er lett å glemme når pasienten sier: «Jeg kommer meg ikke på jobb». Mange fastleger går derfor rett til sykmelding. Men noen ganger er det ikke jobben som er problemet. Det er reisen.

Da kan reisetilskudd være et bedre valg enn vanlig sykmelding. Pasienten holder kontakten med arbeidsplassen, arbeidsgiver slipper unødvendig fravær, og du unngår å sykmelde fullt når arbeidsevnen egentlig er der.

Denne guiden viser når du bør bruke reisetilskudd, når du ikke bør gjøre det, og hvordan du fyller det ut riktig i sykmeldingen. Alt er bygget på NAVs gjeldende informasjon om reisetilskudd, NAVs side for sykmeldte og Helsedirektoratets sykmelderveileder.

Hva er reisetilskudd ved sykefravær?

Reisetilskudd er en NAV-ytelse som dekker nødvendige ekstra reiseutgifter til og fra jobb når pasienten ikke kan reise på vanlig måte på grunn av sykdom eller skade, men ellers kan være helt eller delvis i arbeid.

Det viktigste poenget er dette:

• Reisetilskudd løser et transportproblem
• Sykmelding løser et arbeidsevneproblem

Hvis pasienten kan gjøre jobben, men ikke kan kjøre, gå, sykle eller ta buss som normalt, bør du vurdere reisetilskudd før full sykmelding.

Når passer reisetilskudd bedre enn vanlig sykmelding?

Reisetilskudd er aktuelt når pasienten ville vært sykmeldt kun fordi reisen til jobb ikke fungerer.

Typiske situasjoner:

• Pasienten har brukket fot og kan jobbe ved skrivebord, men kommer seg ikke med vanlig transport
• Pasienten kan ikke kjøre bil etter operasjon eller skade, men kan utføre arbeidsoppgavene på jobb
• Pasienten tåler arbeid noen timer daglig, men trenger taxi i stedet for buss eller tog
• Pasienten kan jobbe gradert, men trenger transporthjelp for den delen av arbeidsdagen som fortsatt er mulig

Velg riktig verktøy i riktig situasjon

Situasjon	Beste valg	Hvorfor
Pasienten kan ikke utføre arbeidet i det hele tatt	Full sykmelding	Problemet er arbeidsevne, ikke transport
Pasienten kan utføre deler av arbeidet	Gradert sykmelding	Problemet er delvis redusert arbeidsevne
Pasienten kan jobbe hvis arbeidsgiver tilrettelegger i de første 16 dagene	Avventende sykmelding	Gjelder i arbeidsgiverperioden
Pasienten kan jobbe, men ikke reise på vanlig måte	Reisetilskudd	Problemet er transporten til og fra jobb
Pasienten kan jobbe delvis og trenger transport på de dagene eller timene som gjenstår	Reisetilskudd + gradert sykmelding	Kombinasjon er tillatt

Det er her mange går feil: De tenker «syk pasient = sykmelding», når riktig spørsmål egentlig er: «Hva er det som stopper arbeidsdeltakelsen akkurat nå?»

Tre spørsmål du bør avklare i konsultasjonen

Før du velger reisetilskudd, bør du avklare tre enkle spørsmål.

1. Kan pasienten gjøre selve jobben?

Dette er hovedspørsmålet. Hvis pasienten fortsatt kan utføre arbeidsoppgavene, helt eller delvis, er reisetilskudd aktuelt. Hvis svaret er nei, er det vanlig sykmelding som gjelder.

Du trenger ikke at pasienten er symptomfri. Du trenger bare å vurdere at arbeidet er medisinsk forsvarlig.

2. Er det reisen som er det egentlige hinderet?

Spør konkret:

• Hvordan reiser pasienten vanligvis til jobb?
• Hva er det ved sykdommen eller skaden som gjør denne reisen umulig?
• Ville pasienten kunnet møte på jobb hvis transporten ble løst?

Det er ikke nok at reisen er upraktisk eller mer ubehagelig enn vanlig. Det må være en reell helsemessig hindring.

3. Har pasienten rett til sykepenger?

NAV oppgir to grunnvilkår for reisetilskudd:

• Pasienten trenger midlertidig transport til og fra arbeidsstedet på grunn av helseplager
• Pasienten har rett til sykepenger

Hvis pasienten ikke har sykepengerett, faller også retten til reisetilskudd bort. Da må du vurdere andre ordninger. Ved varig transportbehov kan det for eksempel være mer riktig å se på arbeids- og utdanningsreiser.

De første 16 dagene: slik håndterer du arbeidsgiverperioden

Dette er punktet som oftest skaper forvirring.

NAV dekker ikke reisetilskudd i arbeidsgiverperioden. Helsedirektoratet er tydelige på dette. De første 16 dagene er det arbeidsgiverperioden som gjelder.

Hvis pasienten kunne ha arbeidet helt eller delvis med transporthjelp i denne fasen, er den praktiske løsningen ofte:

• skriv avventende sykmelding
• forklar at pasienten trenger hjelp til transport
• la arbeidsgiver vurdere om de kan organisere eller dekke transporten

Dette er nyttig når du tror problemet blir kortvarig, og når arbeidsgiver raskt kan finne en løsning, for eksempel:

• kollega som kjører
• dekket taxi noen dager
• midlertidig hjemmekontor kombinert med enkelte oppmøtedager

Fra dag 17: slik fyller du ut reisetilskudd riktig

Når arbeidsgiverperioden er over, kan pasienten søke NAV om dekning av de ekstra reiseutgiftene.

Helsedirektoratet beskriver legens rolle ganske konkret:

• du angir perioden for reisetilskuddet i sykmeldingens punkt 4
• du dokumenterer hvorfor pasienten ikke kan reise på vanlig måte
• du dokumenterer at pasienten ellers ville vært sykmeldt

Hvis pasienten kan jobbe fullt

Velg periodetypen:

• Pasienten kan være i fullt arbeid under reisetilskudd

Dette er riktig når problemet kun er transport, og pasienten ellers kan jobbe normalt.

Hvis pasienten skal jobbe delvis

Velg periodetypen:

• Pasienten kan være i delvis arbeid (gradert sykmelding)

Og huk av for:

• Pasienten kan være delvis i arbeid ved bruk av reisetilskudd

Dette er riktig når pasienten både har redusert arbeidsevne og midlertidige transportproblemer.

Hva bør begrunnelsen inneholde?

En god begrunnelse svarer kort på tre ting:

1. Hva er pasientens vanlige transportmåte?
2. Hvorfor kan pasienten ikke bruke den nå?
3. Hvorfor ville pasienten ellers vært sykmeldt?

Eksempel:

«Pasienten reiser vanligvis kollektivt og går ca. 700 meter til holdeplass. Etter ankelbrudd kan pasienten ikke belaste foten tilstrekkelig til å gå denne strekningen eller stå på buss. Pasienten kan utføre kontorarbeid fullt dersom transport til og fra arbeidsstedet løses midlertidig. Ville ellers vært sykmeldt på grunn av manglende mulighet til å komme seg til jobb.»

Hva dekker reisetilskuddet egentlig?

NAV dekker ikke «all transport». De dekker ekstra reiseutgifter til og fra jobb.

Dekkes	Dekkes ikke
Taxi til og fra jobb når det er nødvendig	Vanlige reiseutgifter pasienten alltid ville hatt
Bruk av egen bil når sykdom gjør det nødvendig	Transport i løpet av arbeidsdagen
Merkostnaden ved alternativ transport	Reiseutgifter som er høyere enn pasientens dagsats for sykepenger

NAV oppgir også at:

• reisetilskuddet er begrenset oppad til det pasienten ellers ville fått i sykepenger
• ved bruk av egen bil beregnes utgiftene etter statens reiseregulativ
• pasienten eller arbeidsgiver legger som regel ut først, og refusjon søkes etterpå

Det betyr at reisetilskudd passer best når transportkostnaden faktisk er lavere enn eller omtrent lik det sykepengebeløpet som ellers ville blitt utbetalt.

Når kan du kombinere reisetilskudd med gradert sykmelding?

Dette er et av de mest nyttige grepene i praksis, og et punkt mange overser.

Reisetilskudd kan kombineres med gradert sykmelding. NAV beskriver dette eksplisitt, og Helsedirektoratet gjør det samme i sykmelderveilederen.

Kombinasjonen passer når:

• pasienten kan jobbe noe, men ikke fullt
• pasienten trenger transporthjelp for å kunne bruke restarbeidsevnen
• du vil unngå full sykmelding når deltakelse fortsatt er mulig

Eksempel:

En pasient etter kneoperasjon klarer 50 prosent kontorarbeid, men kan ikke kjøre og kommer seg ikke på bussen. Da kan du bruke 50 prosent gradert sykmelding og reisetilskudd for den delen av arbeidsdagen pasienten faktisk kan møte.

Dette ligner tankegangen i vår guide til gradert sykmelding: Målet er å bruke den arbeidsevnen pasienten faktisk har, ikke å velge 100 prosent fravær av gammel vane.

Journalhjelp kan hjelpe deg når du må velge mellom full sykmelding, gradert sykmelding og reisetilskudd. AI-en henter relevante funksjonsopplysninger fra journalen og foreslår et førsteutkast til begrunnelse i sykmeldingen.

Les mer om skjemautfylling · Se sykmeldingsskjemaet

Når reisetilskudd ikke er riktig valg

Reisetilskudd er et godt verktøy, men bare når det løser riktig problem.

Du bør ikke bruke reisetilskudd når:

• pasienten ikke kan utføre arbeidet medisinsk forsvarlig
• transportbehovet er varig og ikke midlertidig
• pasienten ikke har rett til sykepenger
• problemet gjelder transport i selve arbeidet, ikke reisen til og fra jobb
• pasienten egentlig trenger en tydelig sykefraværsoppfølging med full eller gradert sykmelding

Ved varig behov for transport er det mer relevant å vurdere andre NAV-ordninger, som arbeids- og utdanningsreiser eller grunnstønad til transport.

Tre praktiske eksempler fra fastlegehverdagen

Eksempel 1: Reisetilskudd i stedet for full sykmelding

En kontoransatt har gips etter fotbrudd. Hun kan jobbe ved PC og telefon som normalt, men hun klarer ikke å gå til holdeplassen eller kjøre selv.

Riktig valg:

• avventende sykmelding hvis dette er i arbeidsgiverperioden
• reisetilskudd fra dag 17 hvis transportbehovet fortsetter

Eksempel 2: Gradert sykmelding kombinert med reisetilskudd

En pasient med postoperativ smerte og fatigue kan jobbe 4 timer daglig, men klarer ikke kollektivtransport.

Riktig valg:

• gradert sykmelding for redusert arbeidsevne
• reisetilskudd for å få brukt de 4 timene pasienten faktisk kan arbeide

Eksempel 3: Ikke bruk reisetilskudd

En barnehageansatt med akutt lumbago kommer seg kanskje til jobb med taxi, men kan ikke løfte, bøye seg eller følge opp barna forsvarlig.

Riktig valg:

• vanlig sykmelding eller eventuelt gradert sykmelding hvis alternative oppgaver finnes

Her er det arbeidet som er problemet, ikke bare reisen.

Fem vanlige feil fastleger gjør

1. Du løser feil problem

Hvis pasienten ikke kan utføre jobben, hjelper det ikke at transporten løses. Reisetilskudd skal ikke brukes som erstatning for nødvendig sykmelding.

2. Du glemmer arbeidsgiverperioden

Dette er den vanligste praktiske feilen. Reisetilskudd fra NAV gjelder ikke i de første 16 dagene. Da er arbeidsgiverperioden og avventende sykmelding det mest relevante sporet.

3. Du dokumenterer ikke vanlig transportmåte

Skriv hva pasienten vanligvis gjør. Kjøring, buss, tog, gange eller sykkel. Uten dette blir begrunnelsen lett vag.

4. Du forklarer ikke hvorfor pasienten ellers ville vært sykmeldt

NAV ber om at det går frem at pasienten ellers ville vært sykmeldt. Det må stå tydelig.

5. Du tror ordningen bare kan brukes noen få dager

Helsedirektoratet presiserer at det ikke finnes en fast grense i antall dager så lenge transportbehovet er midlertidig og pasienten har sykepengerettigheter. Det betyr ikke at du skal skrive lange perioder ukritisk. Det betyr at du må vurdere transportbehovets varighet konkret.

Sjekkliste før du sender sykmeldingen

• Kan pasienten utføre arbeidet helt eller delvis?
• Er det reisen, ikke jobben, som er hovedhindringen?
• Er transportbehovet midlertidig?
• Er pasienten innenfor arbeidsgiverperioden eller etter dag 16?
• Har du valgt riktig løsning: avventende, gradert, full sykmelding eller reisetilskudd?
• Har du skrevet vanlig transportmåte og hvorfor den ikke fungerer nå?
• Har du tydelig skrevet at pasienten ellers ville vært sykmeldt?
• Hvis pasienten jobber delvis: har du kombinert gradert sykmelding og reisetilskudd riktig?

Ofte stilte spørsmål om reisetilskudd

Kan reisetilskudd brukes i arbeidsgiverperioden?

Nei, ikke som NAV-ytelse. I de første 16 dagene gjelder arbeidsgiverperioden. Hvis pasienten kunne jobbet med transporthjelp, kan du bruke avventende sykmelding og la arbeidsgiver vurdere om de vil organisere eller dekke transport.

Kan reisetilskudd kombineres med gradert sykmelding?

Ja. Dette er ofte riktig når pasienten både har redusert arbeidsevne og midlertidige problemer med transport til jobb.

Hvor lenge kan reisetilskudd vare?

Det finnes ingen fast grense i antall dager så lenge transportbehovet er midlertidig og pasienten fortsatt har rett til sykepenger. Det er altså transportbehovet som må vurderes fortløpende.

Hvem søker om refusjon?

Pasienten søker normalt selv hos NAV og laster opp kvitteringer. Hvis arbeidsgiver har lagt ut etter arbeidsgiverperioden, kan refusjonen gå til arbeidsgiver gjennom den digitale søknaden.

Hva er den vanligste grunnen til at reisetilskudd ikke passer?

At pasienten egentlig ikke kan utføre selve arbeidet. Da er riktig spor vanlig sykmelding eller gradert sykmelding, ikke transportstøtte.