Prosedyrekode

Prosedyrekoder er standardiserte koder som beskriver medisinske undersøkelser, behandlinger og inngrep utført i helsevesenet. I Norge brukes flere prosedyrekodeverk avhengig av behandlingsnivå og kontekst.

I spesialisthelsetjenesten brukes NCSP (Nordisk klassifikasjon av kirurgiske prosedyrer) og NCMP (Norsk klassifikasjon av medisinske prosedyrer). Disse kodene er avgjørende for DRG-gruppering (diagnoserelaterte grupper), som bestemmer finansieringen av sykehusbehandling.

I allmennpraksis brukes ICPC-2 prosedyrekoder sammen med diagnosekoder. Vanlige prosedyrekoder i allmennpraksis inkluderer blodprøvetaking, EKG, spirometri, og mindre kirurgiske inngrep. Prosedyrekodene er knyttet til takster som bestemmer legenes refusjon fra Helfo.

For fastleger er riktig prosedyrekoding viktig for korrekt refusjon. Feil eller manglende koding kan føre til at legen ikke får betalt for utførte prosedyrer, eller omvendt at det kreves refusjon for prosedyrer som ikke er utført. Helfo gjennomfører kontroller av prosedyrekoding.

Prosedyrekoder brukes også til helsestatistikk og forskning. Norsk pasientregister (NPR) samler inn prosedyrekoder fra hele helsetjenesten, og disse dataene brukes til å overvåke behandlingsaktivitet, kvalitet og ventetider i helsevesenet.

En fastlege utfører spirometri på en pasient med mistenkt KOLS. I journalen registreres diagnosekode R96 (KOLS) og prosedyrekode for spirometri. Prosedyrekoden utløser egen takst som gir refusjon fra Helfo. Uten prosedyrekode ville legen kun fått konsultasjonstaksten, og spirometrien ville ikke vært registrert i helsestatistikken.