TT-kort ved hjerneslag
Hjerneslag kan gi grunnlag for TT-kort når sekveler som pareser, balanseforstyrrelser, afasi eller kognitive utfall gjør det vanskelig eller umulig å bruke kollektivtransport. Mange slagpasienter har kombinerte utfall som samlet gir stor transportbegrensning. Legeerklæringen må dokumentere slagsekveler konkret og beskrive deres innvirkning på pasientens evne til å forflytte seg til, vente på og benytte kollektivtransport.
Veiledning
Klinisk veiledning
Dokumenter hjerneslaget med type (infarkt, blødning), tidspunkt, lokalisasjon og omfang. Beskriv sekveler systematisk: motoriske utfall (hemiparese med styrkegrad, spastisitet, gangvansker), sensoriske utfall (nedsatt sensibilitet, hemisensorisk neglekt), kognitive utfall (afasi, apraksi, neglekt, hukommelses- og orienteringsproblemer), og synsfeltutfall (hemianopsi).
Transportbegrensningen ved hjerneslag er ofte sammensatt. En pasient med hemiparese kan ha redusert gangdistanse, balansevansker og problemer med å entre transportmiddel. Afasi gjør det vanskelig å spørre om vei eller kommunisere med sjåfør. Kognitive utfall kan gjøre det umulig å planlegge reiser. Neglekt eller hemianopsi gir økt ulykkesrisiko i trafikken. Beskriv alle relevante utfall og deres samlede effekt på transport.
Hjelpemidler og rehabiliteringsstatus dokumenteres. Angi bruk av rullestol, rullator, krykke, AFO-skinne eller andre hjelpemidler. Dokumenter rehabiliteringsforløpet og om ytterligere bedring forventes. Mange slagpasienter oppnår et funksjonelt platå 6-12 måneder etter slaget.
Førerkortstatus er viktig. Mange slagpasienter mister førerkortet midlertidig eller permanent grunnet motoriske, kognitive eller synsmessige utfall. Dokumenter dette da det understreker transportbehovet.
Felttips
Felttips for denne diagnosen
Konkrete råd for hvert felt i skjemaet, tilpasset denne diagnosen.
Slagsekveler
Beskriv alle sekveler systematisk: motorikk (styrkegrad, spastisitet), kognisjon (afasi, neglekt, hukommelse), syn (hemianopsi), og balanse. Den samlede funksjonsnedsettelsen er avgjørende.
Transportbegrensning
Beskriv konkret: redusert gangdistanse til holdeplass, problemer med innstigning, kan ikke stå i buss, kan ikke planlegge reise grunnet kognitiv svikt, kan ikke kommunisere grunnet afasi.
Hjelpemidler og rehabilitering
Dokumenter hjelpemidler i bruk og rehabiliteringsstatus. Angi om funksjonsnivået er stabilt eller om ytterligere bedring forventes. Stabilt funksjonsnivå styrker søknad om varig TT-kort.
Førerkort
Angi førerkortstatus. Mange slagpasienter har mistet førerkortet grunnet motoriske, kognitive eller synsmessige utfall. Dette understreker transportbehovet.
Fallgruver
Vanlige fallgruver
Unngå de vanligste feilene ved utfylling av dette skjemaet.
Kun fokuserer på én sekvele og overser sammensatte utfall
Hjerneslag gir ofte kombinerte utfall. Beskriv alle relevante sekveler og den samlede effekten på transportevnen. Kombinasjonen av hemiparese, afasi og kognitiv svikt kan gi større transportbegrensning enn hver for seg.
Ikke vurdert om tilstanden er varig
De fleste slagpasienter oppnår et stabilt funksjonsnivå 6-12 måneder etter slaget. Etter denne perioden kan varig TT-kort vurderes. I den akutte og subakutte fasen gis midlertidig TT-kort.
Manglende kvantifisering av funksjonsnedsettelse
Angi gangdistanse i meter, styrkegrad i pareser, og spesifikke kognitive utfall. Generelle beskrivelser som "nedsatt funksjon etter slag" er utilstrekkelig.
Diagnosekoder
Relevante diagnosekoder
Koder du kan bruke ved denne diagnosen.
ICD-10
FAQ
Spørsmål om tt-kort ved hjerneslag
Har du andre spørsmål? Ta gjerne kontakt på kontakt@journalhjelp.no
Relaterte guider
Andre diagnose-guider for dette skjemaet
Se veiledning for andre diagnoser knyttet til dette skjemaet.
Synshemming
TT-kort ved synshemming
Bevegelseshemming
TT-kort ved bevegelseshemming
Kognitiv svikt
TT-kort ved kognitiv svikt
Epilepsi
TT-kort ved epilepsi
Psykisk lidelse
TT-kort ved psykisk lidelse
Hørselstap
TT-kort ved hørselstap
Parkinsons sykdom
TT-kort ved Parkinsons sykdom
Revmatoid artritt
TT-kort ved revmatoid artritt
Multippel sklerose
TT-kort ved multippel sklerose
Kom i gang
Prøv Journalhjelp gratis
Ingen binding. Ingen kredittkort. Bare raskere skjemautfylling.