Dialogmøte med NAV: Komplett guide for fastleger (2026)

Innkallingen tikker inn. Dialogmøte om tre dager. Du har 40 pasienter på listen som trenger oppmerksomhet. Nå må du bruke en time på å sitte i et møte og snakke om én av dem.

Kjenner du frustrasjonen?

Du er ikke alene. Fastleger bruker stadig mer tid på møter og dokumentasjon. Et dialogmøte tar 30-60 minutter, pluss forberedelse og reise. Det tilsvarer tre pasienter som må vente (kilde: Arbeid og Helse).

Men her er realiteten: Du har plikt til å delta når NAV innkaller. Og med riktig forberedelse kan du gjøre møtet kort og nyttig.

Denne guiden gir deg det du trenger. En enkel huskeregel for forberedelse (FØR-modellen). Konkrete eksempler på hva du kan si. Og tips for å spare tid.

Dialogmøtet er en del av sykefraværsoppfølgingen, men det finnes mange andre situasjoner der du skriver for NAV. Se vår samleside over attester og erklæringer for hele bildet.

Kort oppsummert

FØR-modellen: Funksjon (hva klarer pasienten?), Ønsker (hva vil arbeidsgiver?), Ramme (tidsperspektiv). Forbered disse tre tingene, så er du klar.

De tre typene dialogmøter

Det finnes tre dialogmøter i sykefraværsløpet. De har ulike regler for deg som fastlege.

Møte	Tidspunkt	Ansvar	Din rolle
Dialogmøte 1	Innen 7 uker	Arbeidsgiver	Valgfritt (hvis arbeidstaker ønsker)
Dialogmøte 2	Innen 26 uker	NAV	Plikt ved innkalling
Dialogmøte 3	Ved behov (~39 uker)	NAV	Plikt ved innkalling

NAV sender ofte innkalling og svar knyttet til dialogmøte 2 og 3 som dialogmelding i EPJ. Hvis du vil ha oversikten over hva som gir honorar, når du skal bruke sykmeldingsfeltene og når du sender egen melding, se vår guide til dialogmelding til NAV.

Dialogmøte 1 (7 uker)

Arbeidsgiver arrangerer dette møtet. Du er ikke pålagt å delta. Men arbeidstaker kan ønske at du er med.

Når bør du delta på dialogmøte 1?

• Pasienten ønsker støtte i møtet
• Det er uklarhet om hva som er medisinsk forsvarlig
• Arbeidsgiver presser på tiltak som ikke er realistiske
• Kompleks situasjon som trenger avklaring

Arbeidsgiver kan ikke invitere deg uten at arbeidstaker samtykker. Hvis pasienten ikke vil ha deg med, deltar du ikke.

Dialogmøte 2 (26 uker)

NAV innkaller til dette møtet. Du har plikt til å delta når du får innkalling. NAV skal sende innkalling minst tre uker før møtet.

Dette er det vanligste møtet du blir innkalt til. Halvåret med sykmelding er snart over. NAV vil vite: Hva skjer videre?

Dialogmøte 3 (ved behov)

Mot slutten av sykepengeåret kan det være behov for et tredje møte. Her diskuteres ofte overgang til AAP eller andre ytelser.

Unntak fra møteplikt

Dialogmøte skal ikke holdes hvis det er "åpenbart unødvendig". For eksempel ved alvorlig sykdom der pasienten ikke kan komme tilbake, eller hvis pasienten snart er frisk uansett.

---

FØR-modellen: Forbered deg på 10 minutter

FØR er en enkel huskeregel for dialogmøte-forberedelse:

FØR-modellen

F

Funksjon

: Hva klarer pasienten? Hva klarer de ikke?

Ø

Ønsker

: Hva vil arbeidsgiver og pasient? Hva er prøvd?

R

Ramme

: Hva er tidsperspektivet? Når kan bedring forventes?

F: Funksjon

Dette er kjernen i ditt bidrag. NAV og arbeidsgiver vil vite hva pasienten faktisk klarer.

Les mer om funksjonsbeskrivelser i vår NAV-guide.

Eksempler på funksjonsbeskrivelser:

• "Klarer konsentrert arbeid i maks 1-2 timer, deretter må hun hvile"
• "Kan ikke løfte over 5 kg eller sitte mer enn 20 minutter"
• "Fungerer best med forutsigbare oppgaver og lite stress"

Ø: Ønsker

Les oppfølgingsplanen før møtet. Der står hva arbeidsgiver og pasient har diskutert. Spør deg selv:

• Hva har de prøvd av tilrettelegging?
• Hva fungerte? Hva fungerte ikke?
• Hva ønsker pasienten seg?

R: Ramme

NAV vil alltid spørre: Hvor lenge varer dette? Ha et realistisk svar klart.

Tips: Det er greit å si "usikkert". Men gi en ramme: "Usikkert, men trolig flere måneder" er bedre enn "det vet jeg ikke".

---

Taushetsplikt: Hva kan du si?

Dette er det mange lurer på. Hva kan du faktisk si i møtet uten å bryte taushetsplikten?

Hovedregelen

Kan si uten samtykke: Funksjonsbeskrivelser

Krever samtykke: Helseopplysninger, diagnose, behandling

Det du alltid kan si

Du kan alltid snakke om funksjon uten pasientens samtykke:

• Hva pasienten klarer og ikke klarer
• Hvilke arbeidsoppgaver som er mulige
• Generelle tilretteleggingsbehov

Det du trenger samtykke for

For å snakke om helseopplysninger trenger du samtykke:

• Diagnose
• Behandling (medisiner, terapi)
• Prognose (kan avsløre diagnose)
• Årsak til funksjonssvikten

Gråsonen

Ved psykiske lidelser vil samtale om funksjon ofte avsløre diagnosen. Og prognose (varighet) kan avsløre mye om helsetilstanden. Snakk alltid med pasienten før møtet om hva du kan dele.

Før møtet: Avklar med pasienten

Ring eller ta en kort konsultasjon før dialogmøtet. Spør:

1. "Hva er du komfortabel med at jeg sier i møtet?"
2. "Er det greit at jeg nevner diagnosen/behandlingen?"
3. "Er det noe du ikke vil at arbeidsgiver skal vite?"

Dokumenter samtykket i journalen.

---

Hva si i møtet: Konkrete eksempler

Her er setninger du kan bruke i vanlige situasjoner.

Når du beskriver funksjon

Eksempler

• "Hun har nedsatt kapasitet for konsentrasjonsarbeid. Korte økter på 1-2 timer fungerer best."

• "Han tåler ikke fysisk tungt arbeid nå. Stillesittende oppgaver går bedre."

• "Forutsigbarhet og lite stress er viktig. Varierende arbeidspress er vanskelig."

• "Sosial kontakt er krevende. Rolige omgivelser anbefales."

Når de spør om tidsperspektiv

Eksempler

• "Vanskelig å si eksakt, men jeg forventer gradvis bedring over de neste 2-3 månedene."

• "Dette vil trolig ta tid. Vi snakker måneder, ikke uker."

• "Med riktig tilrettelegging kan gradert arbeid være mulig om noen uker."

• "Situasjonen er usikker. Vi må evaluere fortløpende."

Når arbeidsgiver presser

Noen ganger vil arbeidsgiver ha pasienten tilbake raskere enn det som er forsvarlig.

Slik kan du svare

• "Fra et medisinsk ståsted er det ikke forsvarlig å øke arbeidsmengden nå."

• "Jeg forstår behovet, men å presse for hardt kan forlenge sykefraværet."

• "La oss heller prøve gradvis opptrapping. Det gir bedre sjanse for varig retur."

For mer om gradering og beregning av riktig sykmeldingsgrad, se vår komplett guide til gradert sykmelding.

---

Slik sparer du tid

Dialogmøter tar tid. Her er noen måter å gjøre det mer effektivt.

1. Be om videomøte

Du har rett til å be om at møtet holdes på video eller telefon. Dette sparer reisevei og er ofte like effektivt.

Mal for å be om videomøte

"Jeg ønsker å delta på dialogmøtet, men ber om at det holdes på video grunnet lang reisevei/tett timeplan. Dette er i tråd med Helsedirektoratets veileder om fleksibel møteform."

2. Forbered deg effektivt

Bruk FØR-modellen og begrens forberedelsen til 10-15 minutter:

1. 2 min: Les innkallingen og oppfølgingsplanen
2. 5 min: Trekk ut relevant funksjonsinformasjon fra journalen
3. 3 min: Tenk gjennom tidsperspektiv
4. 2 min: Sjekk hva pasienten har samtykket til

3. Sett tidsbegrensning

Du kan si fra om at du har begrenset tid. "Jeg har 30 minutter til rådighet" er helt greit.

4. Ha malen klar

Bruk de samme formuleringene hver gang. Etter noen møter går det på autopilot.

Spar tid med Journalhjelp

Journalhjelp kan trekke ut relevant funksjonsinformasjon fra journalen på sekunder. Du slipper å bla gjennom sider med notater.

Prøv gratis

.

---

Takster for dialogmøte

Du får betalt for å delta på dialogmøter. Her er takstene.

Takst	Beskrivelse	Kommentar
L20	Deltakelse dialogmøte	Per halvtime. Minimum 1 time (L20 x 2)
L35a	Avlyst møte (<24 timer)	1 538 kr. Kan ikke repeteres.
L34	Kilometergodtgjørelse	Statens satser

Viktig: Dokumenter innkallingen

For å kunne kreve takst må du dokumentere innkallingen i journalen. Lagre e-posten eller brevet. Ved avlysning må du også dokumentere dette.

---

Vanlige situasjoner og løsninger

Møtet avlyses i siste liten

Hvis møtet avlyses mindre enn 24 timer før, kan du kreve takst L35a (1 538 kr). Dokumenter:

1. Innkallingen (dato, tidspunkt)
2. Avlysningen (når du fikk beskjed)
3. At du hadde satt av tiden

Du er uenig med arbeidsgiver

Det er greit å være uenig. Din jobb er å gi medisinsk vurdering. Si det høflig men tydelig:

"Fra et medisinsk perspektiv mener jeg at... Men det er selvfølgelig arbeidsgiver og arbeidstaker som må finne praktiske løsninger."

Pasienten vil ikke at du deltar

På dialogmøte 1 kan arbeidstaker nekte at du inviteres. Respekter dette.

På dialogmøte 2 og 3 har du plikt ved innkalling fra NAV. Men du kan fortsatt begrense hva du sier til funksjonsbeskrivelser.

Du har ikke tid

Be om videomøte eller et annet tidspunkt. NAV skal være fleksible. Hvis tidspunktet er helt umulig, ta kontakt tidlig og forklar situasjonen.

---

Er dialogmøter egentlig nyttige?

La oss være ærlige. Forskning viser begrenset effekt.

En studie fra UiB fant ingen signifikant sammenheng mellom dialogmøte 2 med fastlege og senere arbeidsmarkedsutfall (kilde). Det betyr ikke at møtene er bortkastet, men effekten er usikker.

Likevel kan møtene være nyttige når:

• Det er misforståelser om hva pasienten klarer
• Arbeidsgiver trenger trygghet om tilrettelegging
• Pasienten føler seg presset og trenger støtte
• Det er uklarhet om veien videre

Din jobb er å bidra med medisinsk perspektiv. Resten er opp til NAV, arbeidsgiver og arbeidstaker. Har pasienten behov for koordinering utover NAV-oppfølgingen, kan en individuell plan og ansvarsgruppe være et bedre verktøy enn dialogmøtet alene.

---

Sjekkliste før dialogmøte

Før møtet

Innkalling dokumentert i journalen?Oppfølgingsplan lest?Snakket med pasienten om hva du kan dele?Funksjonsbeskrivelse forberedt?Tidsperspektiv tenkt gjennom?

Etter møtet

Notat skrevet i journalen?Takst sendt (L20)?Eventuell reisegodtgjørelse (L34)?

---

Oppsummering

Dialogmøter tar tid, men med riktig forberedelse kan du gjøre dem korte og nyttige. Husk FØR:

1. Funksjon: Hva klarer pasienten? Hva klarer de ikke?
2. Ønsker: Hva vil arbeidsgiver og pasient?
3. Ramme: Hva er tidsperspektivet?

Snakk alltid med pasienten før møtet om hva du kan dele. Og husk: Du kan alltid be om videomøte.

---

Les også:

• Sykmelding: Komplett guide for fastleger
• Legeerklæring til NAV: Komplett guide
• Legeerklæring ved arbeidsuførhet (L40)
• Henvisning til spesialist

---

Ofte stilte spørsmål

Forbered dialogmøter raskere

Journalhjelp trekker ut relevant funksjonsinformasjon fra journalen på sekunder. Spar tid på forberedelse.

Prøv gratis

.