
KI-journalføring på delt PC: sjekk før kjøp
KI-journalføring på delt PC: sjekk personlig tilgang, utlogging og lokale kopier før kjøp. Få en fiktiv prøve for brukerbytte og spørsmål til leverandøren.
Henvisning til BUP: se hvem som kan henvise, hva henvisningen bør inneholde og reglene for samtykke. Praktisk mal, vurderingsfrist og hjelp ved avslag forklart.
Oppsummer med KI:

En henvisning til BUP bør forklare hvorfor barnet trenger vurdering i psykisk helsevern, hvordan vanskene påvirker hverdagen, og hva barnet og familien ønsker hjelp til. BUP vurderer retten til helsehjelp. Ingen henvisningsmal kan garantere inntak.
Her finner du hvem som kan henvise, en arbeidsmal, samtykkereglene og forskjellen mellom vurderingsfrist og ventetid.
Helsenorge oppgir fastlege, psykolog og barnevernsleder som henvisere til psykisk helsevern for barn og unge. Familien kan starte med fastlegen. Skole, PPT og helsesykepleier kan bidra med relevante opplysninger etter at deling er avklart.
Den ordinære ordningen gir ikke helsesykepleiere generell henvisningsrett til BUP. Helsedirektoratets tildelingsbrev for 2026 gir et oppdrag om å legge til rette for en nasjonal prøveordning. Et slikt oppdrag er ikke i seg selv dokumentasjon på at ordningen er innført overalt.
Vi kontrollerte Helsenorges henvisningsinformasjon mot dette oppdraget 16. oktober 2026. Helsenorge angir de ordinære henviserne, mens brevet beskriver en utprøving. Hvis kommunen deltar i en prøveordning, må omfang og rutiner bekreftes lokalt. Unngå å love familien direkte henvisning på grunnlag av en planlagt ordning.
Helsedirektoratets nasjonale pasientforløp beskriver henvisning ved symptomer på moderat til alvorlig psykisk lidelse med nedsatt funksjon. Vurderingen bygger på hele situasjonen, ikke ett symptom eller én skår.
Beskriv barnets utvikling og fungering hjemme, på skolen og sosialt. Oppgi relevante tiltak og effekt. Ikke gjør en bestemt PPT-rapport eller et bestemt antall kommunale samtaler til et universelt vilkår før henvisning. Kontakt BUP ved tvil om arbeidsdeling eller hastegrad.
Ved behov for øyeblikkelig hjelp brukes akutte tilbud og lokale rutiner. En ordinær elektronisk henvisning erstatter ikke nødvendig direkte kontakt. Vurderingsfristen på ti virkedager er en øvre frist, ikke en obligatorisk ventetid.
Bruk punktene som støtte, og tilpass til problemstillingen. Ikke fyll henvisningen med uvedkommende opplysninger.
| Del | Opplysninger som gjør bestillingen forståelig |
|---|---|
| Problemstilling | Hva ber du BUP vurdere, og hvorfor nå? |
| Symptomer og forløp | Start, utvikling, alvorlighetsgrad og relevante hendelser |
| Funksjon | Konkrete endringer hjemme, på skole og i fritid |
| Barnets stemme | Barnets egne ønsker og opplevelse, skilt fra foreldrenes |
| Somatikk og legemidler | Relevante funn, undersøkelser, sykdommer og legemiddelbruk |
| Tiltak og samarbeid | Hva er prøvd, effekt, pågående hjelp og kontaktpersoner |
| Sikkerhet og hastegrad | Aktuell vurdering og hva som er gjort ved bekymring |
| Samtykke og tilrettelegging | Foreldreansvar, samtykkegrunnlag, medvirkning og tolkebehov |
Dette er vår redaksjonelle arbeidsoversikt, basert på kartleggingen i det nasjonale pasientforløpet. Den er ikke et eget nasjonalt skjema.
«Strever på skolen» sier lite om omfanget. Skill mellom barnets opplysninger, foreldrenes beskrivelse, skolens observasjoner og legens egne funn. Oppgi dato og utvikling der det er relevant.
Et oppdiktet eksempel på tekststruktur:
«Forelder opplyser om økende skolefravær siste måned. Skolens oversikt datert [dato] viser [dokumentert omfang]. Barnet beskriver [egen opplevelse]. Ved konsultasjonen observeres [faktiske funn].»
Ikke fyll inn antall dager, diagnoser eller risikovurderinger som ikke er undersøkt og dokumentert.
Oppgi relevant somatisk status og hva som er undersøkt. Når en annen fagperson henviser, bør henvisningen koordineres med fastlegen slik at somatiske forhold ivaretas. Undersøkelser og prøver velges etter problemstillingen; en generell liste passer ikke alle barn.
Ved spiseforstyrrelser brukes egne nasjonale anbefalinger for utredning. Dokumenter relevante målinger og forløp, og avklar hastegrad klinisk. Ikke bruk en enkelt BMI-grense som universell regel for barn.
Word-filen kan redigeres, og PDF-filen kan skrives ut. Begge er gratis uten innlogging. Malen har tomme felt for dokumenterte opplysninger og erstatter ikke mottakerens lokale rutiner. Se også alle gratis maler og verktøy.
Kopier overskriftene til journalsystemet og fyll inn bare relevante, dokumenterte opplysninger:
Malen er en skrivehjelp, ikke en ferdig medisinsk vurdering. BUP eller helseforetaket kan ha lokale henvisningsrutiner og tilleggsskjemaer. Kontroller mottakerens oppdaterte side før sending.
For generelle henvisningskrav, se henvisning til spesialist.
For barn under 16 år er hovedregelen samtykke fra dem som har foreldreansvaret. Det finnes unntak. En henvisning kan være del av daglig og ordinær omsorg, og da kan én forelder samtykke. Dette gjelder ikke uten videre ved åpenbar uenighet og konflikt om behovet for helsehjelpen.
Én forelder kan også samtykke når kvalifisert helsepersonell mener helsehjelpen er nødvendig for at barnet ikke skal ta skade. Begge skal da så langt som mulig få uttale seg. Dokumenter grunnlaget. Se § 4-4 med kommentarer, særlig om henvisninger.
BUP gjør en selvstendig vurdering av samtykke til den videre helsehjelpen. Barnet skal informeres og høres ut fra alder og modenhet. Fra 16 år samtykker ungdommen som hovedregel selv. Også yngre ungdom kan i bestemte situasjoner samtykke selv. Informasjon til foreldre må vurderes etter egne regler, ikke gis som automatisk full journalinnsyn. Les mer i vår guide om taushetsplikt.
Behandlingsstedet skal normalt vurdere henvisningen innen ti virkedager. Ved mistanke om alvorlig sykdom må vurderingen skje raskere. Får pasienten rett til nødvendig helsehjelp, settes en individuell frist for når hjelpen senest skal starte. Se Helsenorge om rett til nødvendig helsehjelp.
Vurderingsfristen, behandlingsfristen og den faktiske ventetiden er forskjellige størrelser. Ikke lov første time innen ti dager. Avklar hvem som følger barnet mens familien venter, og hva de skal gjøre hvis situasjonen endrer seg.
Les begrunnelsen sammen med pasienten og eventuelt foreldrene. Et avslag kan handle om vurdert behov, manglende opplysninger eller andre forhold. Ikke anta at det alltid skyldes en dårlig henvisning.
Avklar om det er relevant å supplere opplysninger, klage eller be om fornyet vurdering. Dette er ulike fremgangsmåter. Følg klageveiledningen i svaret og sikre nødvendig oppfølging i mellomtiden. Vår guide til avvist henvisning forklarer forskjellene.
Gjelder saken en voksen, se ADHD-utredning og DPS-henvisning eller autismeutredning hos voksne.
Fastlege, psykolog og barnevernsleder er ordinære henvisere. Familien kan kontakte fastlegen for vurdering og hjelp til å finne riktig tilbud.
Kontroller mottakerens lokale rutiner. Arbeidsmalen i denne guiden er en redaksjonell sjekkliste og erstatter ikke et eventuelt lokalt henvisningsskjema.
Ikke i alle saker. Hovedregelen for barn under 16 år har unntak, blant annet for henvisning som er del av daglig og ordinær omsorg. Foreldreansvar, eventuell uenighet og rettslig grunnlag må vurderes konkret.
Henvisningen skal normalt vurderes innen ti virkedager, raskere ved mistanke om alvorlig sykdom. Dette er fristen for vurdering, ikke et løfte om første behandlingstime.
Henvisningen kan be om utredning. Beskriv problemstillingen, dokumenterte symptomer, funksjon og legens vurdering. Ikke konstruer en diagnose for å fylle ut malen.
Les begrunnelsen og klageveiledningen. Avklar om saken trenger nye opplysninger, klage eller fornyet vurdering, og planlegg oppfølging mens dette avklares.

KI-journalføring på delt PC: sjekk personlig tilgang, utlogging og lokale kopier før kjøp. Få en fiktiv prøve for brukerbytte og spørsmål til leverandøren.

KI-journalsøk i tabeller: test at dato, verdi og enhet hører sammen. Last ned to fiktive PDF-er med lik tabell og ulik leserekkefølge før du velger verktøy.

Merking av KI-journalnotater: skill faglige forslag fra krav, og test at merking følger teksten til EPJ. Få sjekkliste og fiktivt eksempel før valg av verktøy.