NAV

Enkeltstående behandlingsdager

Sykmelding for hele behandlingsdager når godkjent behandling gjør det medisinsk nødvendig at pasienten ikke arbeider før eller etter behandlingen.

Neste steg

Fra Behandlingsdager til dokumentasjon

Når begrepet er relevant for trygdemedisin eller attester, bør neste steg være riktig skjema, presis funksjonsbeskrivelse og en klar dokumentasjonsflyt.

SkjemaSykmelding skjemaSe hvilke opplysninger som bør inn i sykmeldingen når begrepet påvirker arbeidsevne, periode eller grad.

ProduktflytFyll ut skjema fra journalBruk journalnotatet som grunnlag når opplysninger skal flyttes fra vurdering til ferdig skjema.

Forklaring

Enkeltstående behandlingsdager er en form for sykmelding der pasienten er 100 prosent sykmeldt på selve behandlingsdagen, men ellers kan arbeide de dagene det ikke er behandling.

Ordningen gjelder bare når pasienten er under godkjent behandling, og behandlingens virkning gjør det nødvendig at pasienten ikke arbeider før eller etter behandlingen. Det er ikke nok at behandlingen tar tid, at reisen er lang, eller at det er upraktisk å legge behandlingen utenfor arbeidstid.

NAV kan innvilge maksimalt én behandlingsdag per uke. Hvis pasienten trenger fravær oftere, eller har redusert funksjon over flere dager, bør fastlegen vurdere gradert sykmelding eller vanlig sykmelding i stedet.

For fastlegen er det viktigste å skrive en konkret medisinsk begrunnelse i sykmeldingen. Begrunnelsen bør forklare hvilken behandling pasienten får, hvem som utfører den, når behandlingen startet, forventet varighet, og hvorfor arbeid før eller etter behandlingen vil svekke behandlingseffekten eller ikke er medisinsk forsvarlig.

Viktige punkter

Pasienten er 100 prosent sykmeldt på selve behandlingsdagen
Kan brukes for maksimalt én behandlingsdag per uke
Behandlingen må gjøre arbeid hele dagen medisinsk uforsvarlig
Reise, venting og praktiske problemer er ikke nok
Ved flere behandlingsdager per uke bør gradert sykmelding vurderes

Eksempel fra praksis

En pasient får intravenøs kreftbehandling hver tirsdag. Behandlingen gir kvalme, uttalt fatigue og redusert reaksjonsevne samme dag, men pasienten kan arbeide tilpasset resten av uken. Fastlegen skriver sykmelding for én behandlingsdag per uke og begrunner i felt 8 hvorfor arbeid før eller etter behandlingen ikke er medisinsk forsvarlig.