Dokumentasjon

Norsk funksjonsskjema

Validert selvrapporteringsskjema der pasienten beskriver funksjon i dagligliv og aktivitet som støtte for legens funksjonsevnevurdering.

Kort svar

Hva er Norsk funksjonsskjema?

Norsk funksjonsskjema er et selvrapporteringsskjema der pasienten beskriver funksjon i hverdagen. Fastlegen bruker svarene som støtte når funksjonsevne skal vurderes til NAV.

  • Pasienten fyller ut skjemaet selv
  • Legen må skrive egen vurdering
  • Nyttig ved sykmelding, AAP og L40
Kilde: NAV

Neste steg

Fra NFS til dokumentasjon

Når begrepet er relevant for trygdemedisin eller attester, bør neste steg være riktig skjema, presis funksjonsbeskrivelse og en klar dokumentasjonsflyt.

Forklaring

Norsk funksjonsskjema er et selvrapporteringsskjema der pasienten beskriver hvordan sykdom eller skade påvirker funksjon i dagliglivet. Skjemaet brukes særlig i sykmeldingsoppfølging, AAP, gradert uføretrygd og legeerklæring ved arbeidsuførhet.

Pasienten fyller ut skjemaet selv, vanligvis før legetimen. Svarene dekker fysisk funksjon, praktiske gjøremål, transport, konsentrasjon, mestring, samhandling og kommunikasjon. Ved stor variasjon skal pasienten markere forskjell mellom beste og verste dager.

For fastlegen er skjemaet et hjelpemiddel, ikke en ferdig medisinsk vurdering. Det bør brukes som samtalestarter og som støtte når legen skal skrive en egen funksjonsevnevurdering. Legen må fortsatt vurdere diagnose, funn, behandling, arbeidsevne, arbeidskrav, tilrettelegging og prognose.

I NAV-saker kan Norsk funksjonsskjema gjøre dokumentasjonen mer konkret. I stedet for å skrive at pasienten har nedsatt funksjon, kan legen beskrive hva pasienten faktisk klarer, hvor lenge aktiviteten varer, hva som skjer etterpå, og hvordan dette påvirker arbeid. Skjemaet bør derfor kobles til journalnotater, behandling og legens kliniske vurdering før det brukes i sykmelding eller L40.

Viktige punkter

  • Pasienten fyller ut skjemaet selv
  • Brukes som støtte for legens funksjonsevnevurdering
  • Nyttig ved sykmelding, AAP, L40 og langvarige NAV-saker
  • Må kobles til arbeidskrav og legens vurdering
  • Er ikke alene nok som legeerklæring

Eksempel fra praksis

En pasient med langvarig depresjon fyller ut Norsk funksjonsskjema før 8-ukerskontroll. Fastlegen går gjennom punktene om konsentrasjon, mestring og sosial kontakt, kobler svarene til arbeidskravene i kundeservicejobben og skriver en konkret vurdering av hvorfor gradert arbeid ikke er realistisk akkurat nå.

Vanlige spørsmål

Hvem fyller ut Norsk funksjonsskjema?

Pasienten fyller ut skjemaet selv. Fastlegen bør gå gjennom svarene i konsultasjonen og bruke dem som støtte for egen vurdering.

Er Norsk funksjonsskjema nok for L40?

Nei. Skjemaet gir nyttig informasjon om funksjon, men L40 krever også diagnose, behandling, prognose, arbeidsevne og legens medisinske vurdering.

Når bør fastlegen bruke Norsk funksjonsskjema?

Skjemaet er særlig nyttig ved langvarig sykmelding, AAP, L40, gradert uføretrygd og saker der funksjon varierer mye mellom gode og dårlige dager.

Kom i gang

Spar tid på dokumentasjon

Journalhjelp fyller ut NAV-skjemaer og legeerklæringer automatisk fra journal.